Iliohypogastric Nerve：構造、機能および病気

腸骨下腹神経は、腰部の最初の神経に付けられた名前です。体性感覚線維と体性感覚線維の両方が装備されています。

腸骨下腹神経とは何ですか？

腸骨下腹神経は混合神経です。これは、腰仙骨神経叢とも呼ばれる腰神経叢の最初の神経を形成します。その起源は、腰椎セグメントL1にあります。脊髄。場合によっては、12番目の胸部（Th12）からも発生することがあります。ただし、一部の解剖学者は、神経叢の特性が不十分であると考えられているため、腰神経叢に腸骨下腹神経を含めていません。したがって、それを介して他のセグメントとの交換はありません脊髄。腸骨下腹神経の機能には、神経支配が含まれます腹筋など皮膚股関節領域内。

解剖学と構造

腸骨下腹神経のコースは、腸骨鼠径神経の上から始まります。大腰筋（大きな腰筋）の裏側では、腰方形筋の上を走っています。大腰筋の外側縁で鼠径神経を出た後、腰方形筋の前面に向かって横方向に弧を描きます。そうすることで、それは腎臓の背面を通過します。その後、腹横筋（腹横筋）を通過します。腹横筋と内腹斜筋（内腹斜筋）の間で、腸骨稜神経は腸骨稜の頭蓋表面に沿ってその経路を継続します（腸骨稜）。腸骨稜のほぼ中央に、外側大腿皮神経の感覚が起源を持っています。前部外側大腿皮神経と呼ばれる腸骨下腹神経の感覚終末枝は、内側方向に鼠径靭帯（鼠径靭帯）と平行にその経路をたどります。外腹斜筋（annulus inguinalis superficialis）の上で、外腹斜筋（musculus obliquus externus abdominis）の腱板（腹直筋）を貫通します。腹部下腹部神経が腹部の中心に入る過程で、いくつかの枝が形成されます。これらはカスケードのように腹壁の層を通過します。このように、皮膚神経によっても到達することができます。肉食動物などのXNUMXつの腰椎を備えた哺乳類では、最初のXNUMXつの腰椎神経 nerviiliohypogastriciという呼称があります。それらは、セグメントL1から生じる頭側腸骨下腹神経とセグメントL2から生じる尾側腸骨下腹神経に細分されます。

機能とタスク

腸骨下腹部神経の中心的な機能は腹部に供給することであり、これは腸骨鼠径神経と共同で行われます。これには、モーターの供給が含まれます。腹筋、一方、感覚神経支配は腹部で発生します皮膚。供給はいくつかの支店によって行われます。これらは、外側大腿皮神経、外側大腿皮神経、および外側大腿皮神経です。ラミ筋は、内腹斜筋と腹横筋の間に運ばれます。それらの機能は、XNUMXつの筋肉の尾側部分に供給することです。外側大腿皮神経を介して、外側股関節領域の皮膚の感覚神経支配が起こります。ある程度、外側臀部（臀部）も供給されます。対照的に、外側大腿皮神経は鼠径靭帯での皮膚の感覚供給に関与しています。

病気

特定の状況では、腸骨下腹神経に損傷を与える可能性があります。したがって、神経は背側のコースを取ります腎臓。このため、外科手術中に影響を受けるリスクがあります。腎臓。しかし、鼠径部の腸骨下腹神経の刺激もしばしば引き起こします痛み腎臓で。場合によっては、腸骨下腹神経は拡大によって損傷を受けます腎臓。同時に、腸骨鼠径神経の障害も可能性の領域にあり、影響を受けた人に経験を引き起こします痛み股間部で。腸骨下腹部神経および腸骨鼠径神経の近位病変が発生した場合、これは下腹壁の筋肉組織の麻痺を引き起こす可能性があります。これにより、腹壁が鼠径靭帯の上にヘルニアのように膨らみます。患者が立ったり腹部を圧迫したりすると、突起が悪化します。感覚障害は主に自律神経支配領域に影響を及ぼします。鼠径部の感覚端枝が損傷している場合、これは大腿、鼠径部および生殖器領域。ただし、外側股関節領域は免れます。感覚障害や運動障害よりも悪いのは、影響を受けた人が苦しんでいる顕著な痛みです。これらは、電気、刺し傷、または燃えます。腸骨下腹部神経の主幹への損傷は、最も一般的には、外側大腿皮神経の病変から発生します。筋肉内注射またはへの手術腸骨稜。同様に、神経圧迫症候群による障害も考えられます。これには、神経への慢性的な圧力損傷が含まれます。腸骨下腹神経の場合、これは慢性によって現れます脚の付け根の痛み。運動選手は特に神経圧迫症候群の影響を受けます。しかし、感覚障害などの他の神経学的愁訴がないため、診断は難しいと考えられています。痛み閉じ込め症候群で。神経圧迫症候群は通常、神経の術中損傷または後で発生する瘢痕によって引き起こされます。しかし、スポーツ事故による腹壁への直接の怪我も症候群の原因となる可能性があります。外科的神経切除術（神経切断）が最良の治療法と考えられています。特に腸骨下腹神経に対して最良の結果を示します。