胆石療法

の治療 胆石 (胆石疝痛)は多様です。 胆石 症状を引き起こさないものは治療を必要としません。 胆石 特に大きいものは例外です。

それらが直径3cmの臨界サイズを超える場合、それらは症状を引き起こし、予見可能な将来に胆石症につながると考えられます。 この場合、選択的手術、すなわち緊急手術ではなく計画的手術が適応となります。 慢性胆石症は、いわゆる磁器を引き起こす可能性があります 胆嚢 結果として生じる再発性炎症のため。

名前は正しいので、 胆嚢 の石灰化のために磁器のように見えます 超音波 画像。 この磁器から悪性腫瘍(癌腫)が発生するリスクは常にあるので 胆嚢、これらの患者はまた、胆石を治療するために手術を受けることをお勧めします。 症候性の胆石は外科的に治療する必要があります。

ほとんどすべての場合、内部に石がある胆嚢全体が除去されます。 この目的のために、いわゆる腹腔鏡下胆嚢摘出術が行われます。 外科医は、手術器具が挿入されるXNUMXつの小さな皮膚切開を行います。

カメラの視界の下で、外科医は胆嚢を緩め、以前に挿入されたチューブを通して胆嚢を取り除きます。 患者がリスクグループ(以前の手術からの癒着または解剖学的特徴)に属している場合、胆嚢の開放除去が考慮されます。 小さな皮膚の切開の代わりに、この治療法は右上腹部のより長い切開を含みます。

外科医は視界の下で手術をします。 今日、腹腔鏡下手術法は、従来の開腹手術に大きく取って代わっています。 それはまだ例外的な場合にのみ使用されます。

疝痛(胆石症)も症候的に治療することができます。 患者は通常与えられます 鎮痛剤 (鎮痛薬)および鎮痙薬(例:ブチルスコポラミン)24時間の禁断症状。 ただし、疝痛(胆石症)の治療に成功した後でも手術をお勧めします。

虫こぶの炎症の場合 膀胱 胆石によるものが疑われる場合は、抗生物質療法を開始する必要があります。 今日ではめったに使用されない治療オプションのXNUMXつは、薬剤による胆石の溶解です。 治療はXNUMX年間実施する必要があります。

ただし、成功率は70%に過ぎません。 外部による胆石の崩壊 ショック まれに波も使用されます。 ただし、これらの代替療法はどちらも特定の石の組成を必要とします。 胆石がある場合 胆汁 ダクト、 胆管 最初に上記のERCPでわずかに切開し、最後に詰まった胆石をバスケットで救出する必要があります。 治療へのホメオパシーアプローチは、胆石のホメオパシーにも見られます