皮膚の扁平上皮癌:外科療法

皮膚の扁平上皮がん (皮膚扁平上皮癌; CSCC)は、手術によって最大95%で治癒可能(「治癒的」)です。

一次

  • 組織学的切開縁制御(切開縁の0次元組織学的(微細組織)評価を伴う顕微鏡制御手術(MKC)ごと)を伴う完全切除(全体の切除;健康な組織の皮膚病変の外科的除去; RXNUMX切除);
    • センチネル リンパ 生検 (SLNB;歩哨 リンパ リンパ節組織サンプリング):「SLNBの予後および治療的価値に関する有効なデータはありません。」
  • 従来の表面-水平シェービング切除 組織学 –表面的に位置​​する存在下で 皮膚の扁平上皮癌.

皮膚の扁平上皮癌(PEK)の95%を完全に切除するために必要な安全マージン:

  • 低リスク(「低リスク」、例えば腫瘍径≤2cm):4mm。
  • 高リスク(腫瘍径≥2cm;腫瘍の厚さ> 6 mm;低分化、神経周囲の成長、耳への局在、 リップ、頭皮、 まぶた、再発腫瘍):分。 6 mm

通知:

  • 「R0切除が組織学的に確認されるまで、創傷閉鎖は、切除ホイールを術後に明確に割り当てることができる場合にのみ実行する必要があります(例、変位フラップなし)。」
  • 地域の関与の臨床的疑いの場合 リンパ リンパ節、治療的リンパ節郭清(リンパ節除去)が推奨されます。
  • 完全切除が不可能または達成できない場合、術後 放射線治療 (放射線療法、放射線)が表示されます。