梅毒, ルースまたは「ハード シャンクレ」とも呼ばれます (同義語: 群馬; ハード シャンクレ; 先天性梅毒; ルース; 神経梅毒; 進行性梅毒; シャウディン病; 後期梅毒; 梅毒 (ルーズ); 梅毒トレポネーマ; トレポネマ感染; Ulcus durum; A10.-: 遅い 梅毒; A51.-: 早い 梅毒; A53.9: 梅毒、詳細不明。 A50.-: 梅毒 connata) は 性感染症 (STD または STI)。 これは、細菌 Treponema pallidum (スピロヘータ種) によって引き起こされます。 現在、病原菌の保有者は人間だけです。 発生: 感染は世界中で発生しています。 病原体の伝播 (感染経路) は、生殖肛門または口腔粘膜 (まれに、 皮膚) 感染患者 (性的接触) のほか、 血. 梅毒 connata は、病原体の伝染の特殊な形態です。 これは、母親から胎児への感染 (子宮内感染) で、通常は生後 4 か月から起こります。 妊娠。 これはできます つながる 子供の早期死産 (約 40%) または母親の早期梅毒の場合は梅毒 connata。 病原体は非経口的に侵入します (病原体は腸を通過しません)。 皮膚、特に性器と肛門の領域で 粘膜. 人から人への感染: はい。 潜伏期間（感染から発症までの期間）は、通常10日～3ヶ月です。 後天性梅毒は、病気の経過に応じてXNUMXつの段階に分けられます。
- 初期段階 – 感染後約 XNUMX 週間で、侵入部位に硬結 (痛みのない硬結) が発生します (いわゆる一次効果)。 地元の リンパ リンパ節も痛みを伴わずに腫れます (いわゆる一次複合体)。 これらの症状は、なくても 4-6 週間後には回復します。 治療.
- 第二段階 – 第一段階が治療されなかった場合、感染は進行し、さまざまな症状 (一般的な症状と 皮膚 症状/体幹および四肢の近位部分の小さな斑点状の発疹; 粘膜: 粘膜には感染性の赤みを帯びた丘疹 (小胞/結節; プラーク粘液) があります。 の後ろの領域に 舌 プラークが見つかりました); 治療しないと、これらの症状もまた治まり、その後の段階で数ヶ月または数年 (= 潜伏期) 後に最高潮に達します。
- 第三段階（最初の感染から数年後） – この段階では、病原体はすべての臓器に現れており、特に中枢神経系の関与に危険が存在します
- 第四段階 – 進行性 (進行性) 麻痺 (神経梅毒の発現、神経学的欠損を伴う精神病として進行) および脊髄 do (脊髄神経の後神経束および背側神経根の脱髄プロセス; これは位置感覚の障害につながります) 、運動感覚、振動感覚）
症状のない期間は潜伏期と呼ばれます。 感染からの経過時間に応じて、早期と後期の潜伏期が区別されます。 性比：男性は女性よりも影響を受けることが多い. 発生率のピーク: この病気は主に 20 歳から 50 歳の間に発生し、女性は若い年齢 (25 ～ 29 歳) で感染する可能性が高く、男性は主に 30 ～ 39 歳の間で感染する可能性が高くなります。 梅毒はXNUMX番目に多い 性感染症 (STI) 世界中で。 1990 年代に大幅に減少した後、男性の発生率 (新規症例の頻度) は、人口 11.5 万人あたり年間 13.5 ～ 100,000 であり、 エイズ 時代。 女性の場合、発生率は 1 年代以降、100,000 人に 1990 人を下回っています。 感染性 (伝染性) は、一次および二次段階と、初期の潜伏期 (感染後約 XNUMX 年まで) に存在します。 経過と予後: 病気の経過については、上記の「XNUMX 段階の病気の経過」を参照してください。 適時適切に 治療 (抗生物質）、病気はうまく治癒します。 性的パートナーを診断し、必要に応じて治療する必要があります。 注: 梅毒患者の約半数は、HIV の重複感染 (二重感染) も持っています。梅毒に対する予防接種はまだ利用できません。 ドイツでは、病原体の直接的または間接的な検出は、証拠が急性感染を示す場合、感染保護法 (IfSG) に従って名前で報告することができます。
