心内膜炎:分類

デューク基準は、感染性心内膜炎の臨床診断のための診断スキームです 心内膜炎 (NS)。

診断を確認するには、2つの主要な基準、3つの主要な基準と5つのマイナーな基準、またはXNUMXつのマイナーな基準が存在する必要があります。

主な基準 二次基準
  • 典型的な病原体(通常IEを引き起こす可能性のある微生物)のポジティブな文化的検出。
  • イメージングによる心内膜病変/心室中隔病変の証拠(心エコー検査:例えば、疣冗長な植生、 膿瘍、新しい弁逆流/弁漏出など、または18F-FDG PET / CTまたは白血球SPECT / CTの病理学的活動は、弁置換術の領域で検出可能です(少なくともXNUMXか月前に移植))
  • 素因
    • 心臓病の素因
    • Iv薬物使用
  • 発熱 > 38.0℃
  • 血管所見(血管所見;画像検査でのみ検出可能であっても、特に CT)。
    • 動脈塞栓
    • 頭蓋内出血(頭蓋内出血;実質性、くも膜下、硬膜外および硬膜外、テント上およびテント下出血)
    • 敗血症性梗塞
    • 感染性動脈瘤
  • 全身性免疫応答の兆候
    • 糸球体腎炎
    • レーラインの限局性腎炎
    • オスラー結節
    • ジェーンウェイ病変
  • 非定型 心エコー検査 所見(心臓 超音波; 例えば、 心嚢液).
  • 感染性心内膜炎と互換性のある生物による活発な感染の血清学的証拠を含む、非定型病原体の微生物学的証拠