外反母hall、正確な症状に応じて使用できるさまざまな外科的処置があります。 治療目標は 痛み 削減。 表示
- の手術 外反母hall 症状がある場合にのみ表示されます。
禁忌（禁忌）
- 末梢動脈閉塞性疾患（pAVK）
外科的処置
100 を超える手術手順が説明されており、以下の手順に減らすことができます。
- Akin による手術 (矯正骨切り術* ; 同義語: 変換骨切り術) – この目的のために、骨のくさびが大つま先の基節骨から取り除かれ、(くさびの)この角度だけの位置異常の矯正後、骨切り術 (骨の切断) が骨縫合で固定されます。クランプまたはネジ。
- の関節固定（硬化） 中足指節関節 または、重度の変形の場合の基部骨切り術（矯正骨切り術）、つまりより高度な関節損傷（という意味で） ハルクスリジダス / 関節炎の変化による硬直 足の親指の中足指節関節).
- オースティンによる手術 (= シェブロン骨切り術; 矯正骨切り術) – それほど目立たない変形、つまり軽度から中等度の変形に使用されます。
- ホーマン後のオペ（矯正骨切り術）。
- Hueter による手術 (関節形成術の切除/組織の除去による形状の変化)。
- Keller-Brandes (切除関節形成術) 後の OP – 主に高齢の患者に使用されます。
- Lapidus (硬化) 後の OP – で使用されます 変形性関節症 または不安定な関節。
- Op nachMcBride (内転筋腱の再配置による軟部組織のバランス調整)。
- スカーフ後の OP (矯正骨切り術; スカーフ骨切り術) – 中程度の重症型の場合に使用されます。 外反母hall、すなわち変形が少ない。
- 低侵襲性後頭骨切り術 MT I
- 軟組織の介入 (軟組織のバランス調整 – 通常は基本的な骨切り術と組み合わせて)。
※例えば、足底角を矯正するか、内転筋腱を切断するかは、それぞれの場合、変形に基づいて決定する必要があります。 十分な症例数がなく、追跡期間が短すぎるため、ランダム化比較試験に基づいて上記のどの外科手術が最も適切であるかを判断することはできません。 変形の重症度に応じて、次の推奨事項を行うことができます。
- 軽度の変形: 遠位骨切り術 中足骨 私（特に山形骨切り術）。
- 重度の変形: 軟部組織の介入 中足指節関節 足の親指の骨切り術と、原則として、足の付け根の骨切り術 中足骨 I.
- 変形性関節症: 変形性関節症の存在下で 中足指節関節 足の親指の中足指節関節の関節固定術や関節形成術 つながる 最高の結果へ。
- Hallux valgus etrigus (Hallus rgidus: 硬くなった足の親指の中足指節関節の関節炎の変化): 関節の可動性は通常十分に回復しないため、再建手順はここでは説明しません。 多くの場合、 痛み また残っています。
起こりうる合併症
- 創傷治癒障害（2-4％）
- 骨壊死（骨壊死）
- MT-Ⅰ 遠位骨切り術で。
- 種子骨 骨格 横リリース（リリース）で。
- 第一ビームの短縮
- 足の親指の中足指節関節の機能障害
- Hallux varus (過矯正)
- 偽関節 (障害のある 骨折 偽関節の発達による治癒）。
- 偽関節再発
- 伸筋および屈筋腱病変における機能制限。
- 慢性局所疼痛症候群 (CRPS)
アフターケア
- 平らなドレッシング シューズで足を完全に支える、または 前足 6週間のレリーフシューズ。 包帯靴は通常、平らで硬い靴底の低い靴を表します。
- 再建手術では、軟組織が希望の位置に治癒するまで、包帯を巻いて手術結果を確保します (期間: 6 週間、患者が毎日包帯を交換します)。
- Wg. 浮腫の傾向 規則正しい足の高さ。
- 骨接合材料は、術後約 6 ～ 9 か月後に除去できます (高齢の患者では、不快感を引き起こさない場合はそのままにしておいてもかまいません)。
