概要
基底細胞癌は、世界で最も一般的な腫瘍です。 皮膚の基底細胞層に由来する腫瘍です。 基底細胞癌のストレス要因は、白い肌、紫外線、および高年齢です。これは、年齢の増加に伴う紫外線曝露の増加によって正当化されます。
さらに影響を与える要因は、化学的ノキサエと遺伝的素因です。 ドイツでは、年間平均130000人が基底細胞癌と診断されています。 女性と男性は等しく影響を受けます。 近年、患者さんは若くなりましたが、平均年齢は約60歳です。 転移のリスクが低く、致命的な経過が非常にまれであるため、基底細胞癌は「半悪性」腫瘍のXNUMXつです。
基底細胞癌の形態
多数の異なる形態の基底細胞癌を区別することができます。 細胞の組織学的分化と組成に基づいて、WHOは現在以下のサブタイプを区別しています:多発性表在性基底細胞癌(表面的に多中心性)固形結節性基底細胞癌腺様結節性基底細胞癌嚢胞性結節性基底細胞癌浸潤性基底細胞癌、非硬化、硬化(線維上皮性、形態様)線維上皮基底細胞癌付属器様分化を伴う基底細胞癌、濾胞性、エクリン基底細胞癌角化性基底細胞癌色素性基底細胞癌基底細胞母斑症候群の基底細胞癌微小結節性基底細胞癌個々のサブタイプはさまざまな形の成長。 表在性腫瘍は、潰瘍性腫瘍よりも浸潤性増殖を起こしにくいです。
ただし、実際には、混合形式も頻繁に発生します。 素人が病気の個々の形態を分類することは非常に困難です。 –多発性表在性基底細胞癌(表在性多施設)
- 固形結節性基底細胞癌
- アデノイド結節性基底細胞癌
- 嚢胞性結節性基底細胞癌
- 浸潤性基底細胞癌、非硬化性、硬化性(線維形成性、モルフィア様)
- 線維上皮基底細胞癌
- 付属器様分化、濾胞性、エクリンを伴う基底細胞癌
- 基底扁平上皮癌
- 角化性基底細胞癌
- 色素性基底細胞癌
- 基底細胞母斑症候群における基底細胞癌
- 微小結節性基底細胞癌
基底細胞癌の病期分類
一般に、WHOによると、UICC分類は基底細胞癌とその病期に適用されます。 これは、予後と治療がサイズの基準に基づいていることを意味します。 リンパ 転移 と遠隔転移。 しかし、前述のように、基底細胞癌は1:1000の症例でのみ転移するため、この分類は実際には役に立たない。 意図された治療法は通常、常に基底細胞癌の全切除です。 切除の範囲と可能な治療法を推定するために、現在の診療では以下の評価基準が使用されています。
- 臨床腫瘍サイズ(水平腫瘍直径)
- ローカライゼーション
- 基底細胞タイプ
- 組織学的深さの拡大(垂直腫瘍直径)
- 治療上の安全距離(切除用)