内視鏡検査: 種類、手順、リスク

内視鏡検査とは何ですか?

内視鏡検査では、体腔や臓器の内部を観察します。 これを行うために、医師は柔軟なゴム管または硬い金属管で構成される内視鏡を挿入します。 フロントエンドには拡大機能を備えたレンズと小型カメラが取り付けられています。 これで体内から撮影した画像は、通常はモニターに転送して保存されます。 検査領域をはっきりと見えるようにするために、内視鏡にはエア ポンプ、光源 (冷光)、洗浄装置、吸引装置も備わっています。 特殊な器具は統合されたチャネルを通して挿入でき、組織サンプルの採取に使用できます。

内視鏡検査は、次のような多くの臓器や体腔の検査に使用できます。

  • 肺と胸腔: 肺の内視鏡検査は胸腔鏡検査、胸腔縦隔鏡検査と呼ばれます。
  • 気管支:気管支の内視鏡検査は気管支鏡検査と呼ばれます。
  • 腹腔:すべての臓器を含む腹腔は腹腔鏡検査(腹腔鏡検査)によって検査されます。
  • 関節: 関節 (膝など) の内視鏡検査は関節鏡検査と呼ばれます。

内視鏡検査はいつ行われますか?

原則として、医師が肉眼またはX線やコンピュータ断層撮影などの他の画像法で信頼性の高い診断を下すことができない場合には、常に内視鏡検査が必要になります。 医師が臓器や体腔の内部を直接観察することや、微細組織の検査に必要な生検(組織の除去)は、正しい診断を下すのに役立ちます。 内視鏡検査では、腸ポリープ切除などの軽度の手術も可能です。

内視鏡検査は次のように行われます。

  • さまざまな病気(胃潰瘍、半月板損傷、肺炎、卵巣嚢腫など)を診断または経過観察するため
  • 軽度の外科手術(肺からの吸入異物の除去、組織サンプリングなど)を実行するため

内視鏡検査では何をするのですか?

胸腔鏡検査と縦隔鏡検査(それぞれ肺と胸部の内視鏡検査)は全身麻酔下で行われます。 ここでは、内視鏡が組織の小さな切開部から挿入されます。

気管支鏡検査(気管支の内視鏡検査)では、管状の内視鏡が口から肺に進められます。 これは全身麻酔または局所麻酔で行うことができます。 いずれの場合も、患者には事前に鎮静剤が注射されます。

結腸内視鏡検査では、内視鏡は麻酔なし、または鎮静または軽い麻酔下で肛門から挿入されます。 検査の前に、下剤を使って腸を空にします。

直腸鏡検査・肛門鏡検査(直腸鏡検査・直腸鏡検査)も肛門から行います。 多くの患者にとってそれらは不快なものですが、ほとんどの場合、麻酔なしでも十分に耐えられます。 通常、特別な準備は必要ありません。

関節鏡検査(関節内視鏡検査)は、膝、肩、足首、手首の治療に最適な方法です。 ここでの内視鏡検査は主に治療目的に役立ちます。

胃カメラ、大腸内視鏡検査、腹腔鏡検査など、空腹時にのみ内視鏡検査を実施できる場合があります。 血液をサラサラにする薬は、検査前の適切な時期に中止する必要があります。

内視鏡検査にはどのようなリスクがありますか?

まれに、内視鏡検査中に次のような合併症が発生することがあります。

  • 切除した組織の領域での出血(ただし、通常は検査中に止まります)
  • 感染症
  • @ 鎮静剤または鎮痛剤が投与されている場合の呼吸器系または心血管系の問題

内視鏡検査後に注意すべきことは何ですか?