心室細動

心室細動：原因

病因 (病気の発症) 心室細動は、循環への血液の排出を伴わずに心臓が非常に急速かつ不規則に収​​縮し、結果として循環停止を引き起こす心臓不整脈です。 病因（原因） 疾患に関連した原因で心筋症（心筋の衰弱）が起こります。 冠状動脈疾患 - 冠状動脈のアテローム性動脈硬化症（動脈硬化、動脈硬化）。 心筋梗塞（心臓発作） 薬… 心室細動：原因

心室細動：治療

一般的な対策 既存の疾患に対する影響の可能性があるため、恒久的な薬剤の見直し。 従来の非外科的治療法 除細動（「ショック発生器」） – 強力な電気ショックにより可能な限り正常な心臓活動を回復します。 使用される機器は除細動器と呼ばれます。 ICD 埋め込み (ペースメーカー; 速やかに埋め込み)、必要に応じて皮下 (「皮下」) 埋め込み型除細動器も埋め込みます。 心室細動：治療

心室細動：病歴

病歴（病歴）は、心室細動の診断における重要な要素です。 外部の歴史何が起こったのですか？ 既存の状態（心血管疾患？）アレルギー薬歴抗不整脈薬（心不整脈の薬）。

心室細動：または他の何か？ 鑑別診断

心臓血管系（I00-I99）。 心室フラッター–心拍数200〜350 /分の比較的規則的な心室動作が急速に連続する生命を脅かす心不整脈。 心室細動への移行はスムーズです。 心室性頻脈–心室に起因する、心拍が速すぎる心不整脈。

心室細動：検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。グラスゴー昏睡スコア（GCS）を使用した意識の評価。 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに：検査（閲覧）。 皮膚と粘膜首の静脈の鬱血？ 中枢性チアノーゼ？ （皮膚および中央粘膜、例えば舌の青みがかった変色）。 聴診… 心室細動：検査

心室細動：ラボテスト

診断の明確化のための2次検査パラメーター–履歴、身体検査などの結果に応じて–少量の血球数炎症パラメーター– CRP（C反応性タンパク質）またはESR（赤血球沈降速度）。 電解質–カリウム、マグネシウム甲状腺パラメーター– TSH高感度心臓トロポニンT（hs-cTnT）またはトロポニンI（hs-cTnI）–疑わしい場合… 心室細動：ラボテスト

心室細動：薬物療法

治療目標 十分な循環の回復 推奨される治療法 除細動を伴う心肺蘇生法（蘇生、心臓マッサージ：換気＝30：2）（ショック発生器、生命を脅かす不整脈に対する治療法、心臓の動作とは独立）。 アドレナリン（交感神経興奮作用）。 アミオダロン (抗不整脈薬; 300 mg 静注または 100 回目の除細動失敗後の骨内投与; 証拠に基づく) またはリドカイン (XNUMX mg 静注) ICD … 心室細動：薬物療法