概要
An 網膜切開術 すべての中で最も一般的な産科の手順です。 その目的は、 入り口 会陰（膣と膣の間の領域）に切り込むことによって膣に 肛門）。 これは、赤ちゃんが通り抜けやすくなり、母親のを和らげることを目的としています。 骨盤底.
この点で、 網膜切開術 したがって、通常、制御されていない会陰裂傷の可能性と比較して、「XNUMXつの悪のうちの少ない方」です。 婦人科医はどちらかのための決定を下すことができます 網膜切開術 出生前、例えば複数の場合 妊娠 または特定の位置バリアント（以下を参照）。 その後、これは初期会陰切開と呼ばれます。
一方、いわゆる早期会陰切開は、例えば、予想外に大きな子供の場合、または医師が母親の 骨盤底 破れる危険があります。 切開の種類に応じて、会陰切開にはさまざまな種類があります。 最も頻繁なタイプの切開は、会陰の中央から始まり、側面に対して45°の角度で切断する中外側切開です。 この切開は、比較的大きなスペースを作成し、必要に応じて出産時に広げることができ、腸の損傷のリスクが比較的低くなります。 正中切開（会陰から垂直下向き）は比較的小さなスペースを作成しますが、最もよく治癒しますが、外側切開（会陰の側面から外側へ）は、最もスペースを作成できるだけでなく、最も難しい治癒過程。
会陰切開の原因
婦人科医が会陰切開を検討するように導くことができる原因の中には、まず第一に、純粋に機械的な側面があります。 たとえば、子供の大きな円周 母親の骨盤の直径が狭いと、会陰切開が必要になるリスクが高まります。 さらに、子供のいくつかの特別な位置も会陰切開を必要とします、特に 骨盤底.
この位置では、子供の骨盤ではなく、 、最初に行きます。 他の側面（子供の体重、骨盤の測定値、在胎週数など）に基づいて、子供が帝王切開で生まれるか、自然に生まれるかが決定されます。
後者の場合、子供が通過するのに十分なスペースを確保するために会陰切開が必要になることがよくあります。 さらに、会陰切開は、複数の赤ちゃんの自然分娩にも必要になることがよくあります。 加えて、 早産 母親の骨盤底はまだ十分に出産の準備ができていないため、通常は会陰切開の機会です。
母親がXNUMX回の出産時にすでに会陰切開を行っていたとしても、その後の出産時に新しい会陰切開が必要になることがよくあります。 これは、会陰瘢痕の領域の組織が硬化および引き締められる可能性があるためであり、XNUMX番目の子供の誕生を複雑にする可能性があります。 出産時に合併症が発生した場合、会陰切開の特に緊急の理由が発生する可能性があります。 婦人科医は、たとえば子供の心拍数の低下に気付いた場合、会陰切開を行って出産を早め、子供を救うことができます。
