一過性の誘発耳音響放射:治療、効果およびリスク

一過性誘発 耳音響放射、またはTEOAEは、短時間の広帯域音響刺激に対する内耳からの音響応答です。 したがって、短い音響刺激は、音として外部に伝達される内耳からの機械的応答を誘発します。

一時的に誘発される耳音響放射とは何ですか?

一過性誘発 耳音響放射、またはTEOAEは、短時間の広帯域音響刺激に対する内耳からの音響応答です。 一時的な誘発の測定 耳音響放射 特に聴覚障害を明らかにするための聴覚診断において非常に重要な検査です 難聴。 内耳と外耳の選択的テストをサポートします 聴覚障害の考えられる原因の解明を可能にする細胞。 これらの音響ベースのトランスミッションは、耳小骨を介して外耳道に入り、 鼓膜、音の知覚とは反対の方向に。 約97%の人が、このような一時的な誘発耳音響放射を持っていることが示されています。 それらは最も一般的な臨床用途のXNUMXつであり、古典的な耳音響放射としてケンプエコーとしても知られています。 このような一時的な誘発耳音響放射の原因は外側です 蝸牛にある細胞。 蝸牛は、いわゆる蝸牛増幅メカニズムで音波を部分的に増幅し、低い音圧レベルでの聴力を可能にします。 しかし 細胞はわずかな遅れでこれらの振動を通過し、反響し、 聴覚管 より長い応答信号を伴う短いサウンドイベントの後。 一時的な誘発耳音響放射の測定とトリガーは聴力検査の分野であり、内耳の考えられる病気を診断することができます。 内耳が損傷していると、信号が弱くなるか、完全に消える可能性があります。

機能、効果、および目標

一時的に誘発される耳音響放射は、クリックによって誘発され、中程度のクリック音として耳に伝達されます ボリューム 外部でプローブを使用する 聴覚管。 一時停止で反射されたノイズは、放出されたノイズまで測定され、特別なコンピュータプログラムによってフィルタリングされ、グラフィック表現で視覚化されます。 この手順により、指紋に似た、固有で個別の各耳の個別の画像が提供されます。 ランダムヒットを除外するために、測定値は分割され、部分的な結果で比較されます。 XNUMXつの測定値の間に高レベルの一致がある場合、これは一時的な誘発耳音響放射の証拠と見なされます。 一時的な誘発耳音響放射であるTEOAEは、可能性を明らかにするために重要です。 難聴。 35デシベルまでの一時的な誘発耳音響放射が可能性を明らかにする可能性があるため 難聴、それらはスクリーニング検査のための貴重なツールです。 一過性の誘発耳音響放射は、新生児にすでに使用されていますが、広範な刺激効果があるため、周波数固有性が低いと考えられています。 一過性の誘発耳音響放射の助けを借りて、内耳に起因する聴覚障害は、出生後の新生児時間に検出することができます。 さらに、測定により、20〜30デシベルを超える音の知覚障害を除外できます。 ほとんどの場合、エミッションの音圧レベルは最大10デシベルと非常に低く、電子的な後処理なしではほとんど不可能な非常に静かな音信号の測定が可能です。 様々な組み合わせで 措置、測定環境に含まれるバックグラウンドノイズが可能な限り少ない場合、これらは重要な結果を提供します。 この場合、プローブは最適に配置されます。 聴覚管、フォームまたはシリコンで密封され、環境内で可能な限り静かな状況が保証されます。 測定自体は最大で300分のXNUMX秒しかかからず、数分間にわたって繰り返されます。 このプロセスでは、約XNUMX回の測定が行われます。 耳の反応は比較的一定であるため、信号の再構築に役立つ値であるメッセージが生成されます。外有毛細胞の反応とその配置は、一時的に誘発される耳音響放射に関する情報を提供します。 したがって、クリック刺激を伴う信号成分の場合、卵円窓に近い外有毛細胞は高周波で応答します。 低周波数の信号成分の場合、外有毛細胞は基底膜の方向に応答します。 いわゆる逆行性進行波の異なる移動時間、すなわち音の方向に対する分析が可能であり、したがって、特定の周波数範囲での実際の聴覚についての記述も可能です。 一時的な誘発耳音響放射の測定は、難聴または騒音性難聴の場合に内耳機能の低下を監視するためにも使用されます。 化学療法剤、脱水剤、さらには特定の薬剤などの薬剤が好む内耳の損傷 抗生物質 早期発見できます。

リスク、副作用、および危険

一時的な誘発耳音響放射の意味のある測定は不可能です。たとえば、周囲のノイズが大きすぎる場合、プローブチャネルが遮られている場合、または次のような導電性障害がある場合などです。 中耳 疾患。 ただし、一時的な誘発耳音響放射の証拠がない場合、内耳疾患にはその逆は当てはまりません。 中枢性の原因または神経性の聴覚神経関連の聴覚障害のために、外有毛細胞の後ろに準存在する特定の形態の難聴は、測定によって検出することができません。 ただし、この検査では患者の積極的な支援が必要ないため、測定は理想的です。 したがって、新生児の問題のない測定も可能です。 ただし、一時的に誘発される耳音響放射は、ある程度の難聴までしか有用ではありません。 それらは加齢とともに減少し、時には完全に欠如します。 それにもかかわらず、主観的な聴力とオージオグラムは正常である可能性があります。 聴力を確実に判断するには、いくつかのテスト手順を組み合わせて、全体として最適な結果を得ることが推奨されます。