フェニルブタゾンの仕組み
フェニルブタゾンはプロスタグランジンの生成を阻害します。これらの組織ホルモンは、痛み、発熱、炎症反応の発症に大きく関与しています。
この有効成分は、プロスタグランジン (シクロオキシゲナーゼ、略して COX) の合成に不可欠な酵素をブロックします。このように、フェニルブタゾンには、鎮痛（鎮痛）、解熱（解熱）、抗炎症（消炎）作用があります。
吸収、分解、排泄
経口摂取後、薬物は胃腸管から血液中に迅速かつ完全に吸収されます。肝臓では、これも抗炎症作用のあるオキシフェンブタゾンに部分的に分解されます。
有効成分とその分解生成物は、主に腎臓から尿中に排泄されます。
フェニルブタゾンは非常に長期間体内に残ります。摂取後わずか約 50 ～ 100 時間で、半分が再び排泄されます (半減期)。
フェニルブタゾンはいつ使用されますか?
- 痛風の急性発作
- 関節リウマチの急性発作
- ベクテレフ病（強直性脊椎炎）の急性発作
フェニルブタゾンの使用方法
フェニルブタゾンはかつて、錠剤、コーティング錠、座薬、および溶液（注射用）の形で入手可能でした。それまでのところ、ドイツでは完成した注射用製剤のみが入手可能です。
投与量は医師によって決定されます。通常の用量は、フェニルブタゾン 400 ミリグラムの XNUMX 回注射です。例外的に長期間使用する場合には、定期的な血球検査を行うことをお勧めします。
フェニルブタゾンはできるだけ短期間に使用する必要があります。
フェニルブタゾンの副作用は何ですか?
副作用はよくあることです。患者の約 20 ～ 30% が薬に対して副作用を発症します。これらには、白血球（白血球）の欠乏や顆粒球の白血球サブグループの非常に重度の減少などの血液形成障害が含まれます。
有効成分の投与により体内に水分と食塩が滞留するため、組織の腫れ（浮腫）や体重増加が起こります。肝臓と腎臓の損傷は、孤立したケースでも発生します。
一部の患者は活性物質に対してアレルギー反応を起こし、それが例えば皮膚症状や喘息発作として現れることがあります。
フェニルブタゾンを使用する際に考慮すべきことは何ですか?
禁忌
フェニルブタゾンは以下の場合には使用してはなりません。
- 活性物質、他のピラゾロン、または薬物の他の成分に対する既知の過敏症。
- NSAIDs（アセチルサリチル酸、イブプロフェン、ジクロフェナクなど）に対する過敏症
- 原因不明の出血または活動性出血
- 過去にXNUMX回以上の胃腸出血のエピソードがある
- 一般的な出血傾向
- 肝臓または腎臓の機能不全
- 重度の心不全（うっ血性心不全）
薬物相互作用
フェニルブタゾンと他の薬剤を同時に使用すると相互作用する可能性があります。
フェニルブタゾンは、インスリンおよび経口糖尿病治療薬の血糖降下効果や、抗凝固剤の抗凝固効果も高めます。
さらに、フェニルブタゾンはメトトレキサート（癌治療や移植後に使用される薬剤）の排泄を阻害するため、有毒な量のメトトレキサートが体内に蓄積する可能性があります。
年齢制限
フェニルブタゾンは、18 歳未満の小児および青少年には使用しないでください。
妊娠と母乳育児
フェニルブタゾンには非常に広範囲の副作用が生じる可能性があり、より忍容性の高い代替品が利用可能であるため、有効成分は妊娠中に使用してはなりません。
専門家の情報によれば、有効成分は母乳に移行するため、授乳中に使用してはなりません。
フェニルブタゾンを含む薬を入手する方法
フェニルブタゾンはドイツでは処方の対象となります。オーストリアとスイスでは、有効成分が登録されたヒト用医薬品はなくなりました。動物用の医薬品には影響ありません。
