ピパンペロンの仕組み
化学的には、ピパンペロンはいわゆるブチロフェノンであるため、ハロペリドールと同じ種類の有効成分に属します。 しかし、ハロペリドールとは対照的に、ピパンペロンには弱い抗精神病作用しかありませんが、より強力な鎮静作用と抑うつ作用があります。
睡眠障害や身体の落ち着きのなさに悩む人は、この伝達物質のバランスが崩れています。 ピパンペロンは、ドーパミンの特定のドッキング部位(受容体)をブロックすることで症状を回復できます。患者はより穏やかになり、よく眠れるようになります。
好ましい副作用プロファイル(口渇、便秘、視覚障害がないなど)により、ピパンペロンは高齢者にとって有益な薬となっています。
吸収、分解、排泄
その後、肝臓で分解が起こります。 分解生成物は腎臓を介して尿中に排泄されます。
ピパンペロンはいつ使用されますか?
ピパンペロンの使用適応症(適応症)は次のとおりです。
- 睡眠障害
- 精神運動性興奮
ピパンペロンの使い方
ピパンペロンの副作用は何ですか?
非常に頻繁に、つまり治療を受けた患者の XNUMX パーセント以上で、眠気といわゆる「歯車現象」が発生します。 患者はもはや手足を流れるような動きで伸ばすことができず、小さな個別の動きでぎくしゃくすることしかできません。
まれに、つまり治療を受けた患者の 0.1 パーセント未満で、ピパンペロンの使用によりけいれん、頭痛、乳腺の分泌が引き起こされることがあります。
非常にまれに、いわゆる「悪性神経弛緩症候群」が発症することがあります。 この場合、震えや高熱が起こります。 その結果、筋肉の分解が起こる可能性があるため、直ちに治療する必要があります。 症例の約 20% では、悪性神経弛緩症候群は治療にもかかわらず致死的です。
禁忌
ピパンペロンを含む薬剤は、以下の場合には使用してはなりません。
- パーキンソン病
- 中枢神経系の鈍さを伴う症状
薬物相互作用
ピパンペロンと以下の物質を同時に摂取すると、お互いの効果が増強される可能性があります。
- 抗うつ薬
- 鎮痛薬
- 中枢性抑制薬(例、睡眠薬、向精神薬、抗ヒスタミン薬)
ピパンペロンを含む薬剤は、レボドパとブロモクリプチンの効果を低下させます。 どちらの薬剤もパーキンソン病に投与されます。
ピパンペロンとの同時使用は降圧薬の効果を低下させる可能性があります。 QT間隔を延長する可能性のある他の薬剤(例、抗不整脈薬、マクロライド系抗生物質、抗マラリア薬)やカリウム欠乏症(低カリウム血症)を引き起こす可能性のある他の薬剤(特定の利尿薬など)との併用は避けるべきです。
ピパンペロンを含む薬剤は反応能力を損なう可能性があります。 したがって、治療中は積極的に道路交通に参加したり、重機を操作したりしないでください。
年齢制限
18 歳未満の小児および青少年は、医師による厳密な利益とリスクの評価後にのみピパンペロンの投与を受けることができます。
妊娠・授乳期
より適切にテストされた代替薬は、プロメタジン(落ち着きのなさや興奮に対して)、アミトリプチリンとジフェンヒドラミン(睡眠障害に対して)です。
ピパンペロンを含む薬を入手する方法
ピパンペロンを含む薬はドイツとスイスでは処方箋が必要なため、医師の処方箋のある薬局でのみ入手できます。 ドイツでは、有効成分は錠剤、ジュース、または経口溶液として入手可能ですが、スイスでは錠剤としてのみ入手可能です。
ピパンペロンはどのくらい前から知られていましたか?
有効成分ピパンペロンは、長い間使用されてきた有効成分のグループ(第一世代抗精神病薬)に属します。 一方、第二世代の抗精神病薬(いわゆる「非定型抗精神病薬」)はこれに基づいて開発されています。