カビアレルギー:テストと診断

一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。

  • アレルギー診断 – カビアレルギーが存在するかどうかを判断するために、さまざまなアレルギーテストを実行できます。
    • プリックテスト (皮膚 テスト):このテストでは、問題のアレルゲンが液滴の形で前腕に適用されます。 次に、細い針を使用して、 皮膚 これらの部位で、試験溶液が皮膚に入るのを許します。 これはほんの少し痛いです–の最上層だけ 皮膚 傷があります。 約15~30分後に紅斑(広範囲の皮膚が赤くなること)または膨疹が現れた場合、検査は陽性です。 注: 陽性のテスト結果は、物質に対する感作が起こったことを示すだけです。 ただし、その物質がアレルゲンの引き金である必要はありません。 したがって、通常は誘発試験などの他の検査が結果を確認するために続きます。 [皮膚テストと特定の IgE との相関は低いです。]
    • 抗体検出
      • 特定のIgE 抗体 特定のアレルゲンに対して(I型感作の場合)。 [特定の IgE の検出は、対応するアレルゲンに対して特定の感作があることを意味します。 ただし、皮膚テストでの陽性反応のように、これは臨床的に関連するものとほとんど同じです アレルギー!]この方法はRAST(Radio Allergo Sorbent Test, RAST test)と呼ばれています。 ただし、この複雑なテストは専門の研究所によってのみ実行できますが、 健康 保険会社。
      • 特定のIgG 抗体 – 外因性アレルギー性肺胞炎の場合 (職場以外の屋内暴露では非常にまれです) の診断に関連した特定の IgG 抗体の測定 カビアレルギー 即時型 (タイプ 1 アレルギー) の診断上の重要性がないため、推奨されません。
    • 挑発テストXNUMX番目のオプションとして、いわゆる挑発テストを実行できます。 ここでは、例えば、 点鼻薬 アレルゲンを含むものをスプレーします。 鼻粘膜 (=鼻誘発試験、NPT) 結果としてアレルギー即時反応 (タイプ I アレルギー) 制御された条件下での対応する典型的な訴えを伴う.[カビによる感作の臨床的関連性は、特定の暴露試験 (カビアレルゲンによる結膜/鼻/気管支誘発) によって実証できる]

実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査など–鑑別診断の明確化のため。

  • 細胞学–塗抹標本からの細胞の評価。
  • 組織学
  • 細菌学、真菌学–の検出 細菌 または菌類。
  • 汚染物質の室内空気分析
  • ヒスタミンによる非特異的挑発試験

その他のメモ

  • 「医療適応のための屋内カビ測定は、ほとんど役に立ちません。 概して、目に見えるカビの侵入の場合、カビ種の定量的および定性的決定の両方を省くことができる。 むしろ、侵入の原因を明らかにし、侵入と主要な原因を排除する必要があります。」
  • カビのリンパ球形質転換試験 (LTTE) は、診断手順としては示されていません。