- Racz –疼痛カテーテル
- Racz後の痛みカテーテル
- 脊髄くも膜下カテーテル
- Racz –脊髄くも膜下カテーテル
- Racz教授によると、低侵襲脊椎カテーテル
定義Raczカテーテル
Raczカテーテルは、1982年にテキサスの麻酔科医によって開発されました。 痛み セラピストのGaborRacz教授。 Raczカテーテル技術は、慢性腰痛の治療のための低侵襲法です。 痛み 異なる起源の。 Raczカテーテルは特殊なカテーテル(細いチューブ)であり、従来のカテーテルとは対照的に、金属製のガイドワイヤーを備えており、 痛み 背骨に。
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Raczカテーテルは、手技の技術と治療用途の両方の点で、議論の余地のない手技です。 それは慢性の普遍的な治療法ではありません 背痛 そして、すべての根の炎症症状(神経根症)のために予約する必要があります。 神経根症は、痛みを伴う刺激(機械的、化学的)です。 神経根 脊髄.
臨床的には、そのような刺激は、例えば、腰椎の神経根の領域の坐骨神経痛によって現れます。 坐骨神経痛. 坐骨神経痛 背痛 脊柱で、そこから臀部を通って 脚、そして時々足とつま先に。 に応じて 神経根 影響を受けた、典型的な症状 反射神経、感覚と強さの発達も発生する可能性があります。
しばしば、 脚 痛みはよりも痛みを感じる 背痛。 多くの摩耗関連(退行性)の変化が 神経根 有名な整形外科専門家のコンセンサスによると、痛みがある場合、Raczカテーテルは次の疾患のために予約する必要があります。椎間板ヘルニアの場合 ディスク突起 (髄核脱出症)、漏出した椎間板組織が神経根を圧迫し、影響を受けた神経根の炎症反応および対応する神経根症を伴う機械的および化学的刺激を引き起こす。 神経周囲の瘢痕は、椎間板手術(核切開後症候群)後にしばしば発生します。
外科的外傷によって引き起こされる瘢痕は、神経根または 脊髄 との刺激につながる 神経 緊張と圧力を通して。
- 根の炎症症状を伴う椎間板ヘルニア
- 根の炎症症状を伴う椎間板の突出
- 根の炎症症状を伴う神経周膜瘢痕(神経脊髄周辺)(医学的には核切開後症候群として知られている)
Gerdesmeyer etal。 2005年には、Raczカテーテルを使用するための次の包含基準(適応症)も策定されました。除外基準(禁忌)には、Gerdesmeyer etalが含まれます。
- 椎間板の突出またはヘルニアの場合、または椎間板手術後の、保存的に治療されなかった慢性神経根症
- 最低年齢:18歳
- イメージングにおける根の刺激の証明(MRT)
- 失敗した3か月の保存療法
- 最後の硬膜外浸潤(注射)後6週間以上の時間枠。
- Visual Analgesic Pain Scale(VAS)で> 4の痛みの評価(注:患者は、0 =痛みなしおよび10 =最も重度の耐え難い痛みの範囲で自分の痛みの主観的評価を行う必要があります)
- 神経学的欠損(筋力低下、感覚喪失など)の手術の適応
- リウマチ性疾患代謝性疾患
- 関連する炎症
- 手術領域における既知の新生物(腫瘍性疾患)
- 椎体骨折
- 免疫抑制療法(例、メトトレキサート)
- コルチゾンの長期摂取
- 画像診断における病気の証拠の欠如
- 凝固障害/抗凝固薬の服用(Marcumar®、ASS®、Plavix®など)
- 臨床的に関連する脊柱管狭窄症
- 最後の硬膜外浸潤(注射)後6週間未満の時間枠。
- 局所麻酔薬、ヒアルロニダーゼ、X線造影剤に対するアレルギー
- 妊娠または授乳
- 臨床的に関連する泌尿生殖器(尿路を排出する)または性機能障害