演算
トロポニン 複合体はトロポニンC、I、Tで構成されています。骨格筋と心筋では、 トロポニン IとTは、筋肉タンパク質のトロポミオシンとともに、筋肉の収縮にブレーキをかけるように機能します。 これはおそらく、収縮性筋肉の相互作用部位を単に覆ってブロックすることによって行われます。 タンパク質 安静時に。 筋肉が神経を介して収縮の信号を受信した場合にのみ、このブレーキが解除され、収縮装置を短くすることによって筋肉の動きが発生します。
微視的レベルでは、この信号は カルシウム 筋肉細胞の血漿中の濃度。 カルシウム イオンはによって結合されます トロポニン C、これはトロポニン複合体の変形、いわゆるコンフォメーション変化を引き起こします。 このコンフォメーション変化により、複合体全体がわずかにシフトし、それによって筋肉の相互作用部位が解放されます タンパク質 そしてそれらを収縮させます。
このプロセスは、増加したため、数百万の部位の収縮筋で同時に起こります カルシウム 細胞血漿全体の濃度。 筋収縮の強さは、入ってくる神経インパルスの強さによって決まります。 非常に強い刺激はカルシウム濃度をより強く増加させ、トロポニンのほぼ全体を変形させます。 これにより、収縮装置の多数の相互作用部位が露出したままになります。 これにより、筋肉は弱い刺激よりも強く速く収縮します。
トロポニンテスト
トロポニンテスト トロポニンの濃度を決定します 血。 多くの場合、トロポニンTとIのみがテストされます。 タンパク質 に固有です ハート 筋肉、すなわちそれらは通常そこにのみ見られます。 トロポニン濃度をテストするには、少量を引くだけで十分です 血、通常から 静脈.
通常、濃度はでテストされます 血 血清、すなわち水性血液部分。 実際のテストは、いわゆるイムノアッセイの助けを借りて実行されます。 この正確な方法で、トロポニン濃度を正確に決定することができます。
あるいは、迅速な検査があり、その機能と評価は市販のものと同様です。 妊娠検査、しかし血で実行されます。 ただし、迅速検査では濃度を正確に決定することはできず、通常値を超えるトロポニンの増加を検出するだけです。 トロポニン濃度の測定は、数時間後に繰り返されます。
次のような急性のプロセスでは ハート 攻撃すると、値の変化が検出されます。 一方、両方の値が類似している場合、トロポニン増加の原因はより長期間存在していた可能性があります。 心臓トロポニンは健康な成人の血液にはほとんど発生しません。
したがって、低すぎる値はありません。 トロポニンTの場合の潜在的に危険なトロポニン上昇の限界値は、0.1 ng / ml（0.1μg/ l）を超える濃度です。 ひどい場合 ハート 攻撃が発生すると、この値は90 ng / ml以上に上昇する可能性があります。
状況はトロポニンIの標準値と似ています。ここでも、濃度は0.1〜0.2 ng / ml未満である必要がありますが、健康な人ではほとんど検出できない量で存在します。 トロポニンレベルの上昇には多くの理由があります。
非常に多くの場合、それらは心筋の損傷にまでさかのぼることができます。 これは、大量の心臓トロポニンが見られる唯一のヒト組織です。 したがって、心筋への小さな損傷でさえ、トロポニンレベルの測定可能な増加を引き起こします。
しかし、 心臓発作 必ずしもトロポニンの増加の原因である必要はありません。 マイナーでも 循環器障害 心筋の損傷は、細胞の損傷により値が変化する可能性があります。 心筋の炎症、いわゆる 心筋炎 または心臓の機能障害、いわゆる心筋症もトロポニンレベルの上昇を引き起こす可能性があります。
If 腎臓 機能が悪く、血液のろ過がなく、トロポニンTが体内に蓄積する可能性があります。 これらの要因のいくつかが一緒になった場合、トロポニン値は、例えば、心筋に急性の損傷を与えることなく大幅に変更することができます。 心臓発作。 したがって、血中のトロポニン濃度の単なる増加は比較的非特異的ですが、完全に健康な人では起こらないはずです。 心筋梗塞の兆候
