尿酸: 検査値が意味するもの

尿酸とは何？

尿酸は、いわゆるプリンが分解されるときに生成されます。これらはそれぞれ DNA または RNA の構成要素であり、遺伝情報が含まれています。健康な体では、プリン体の生成と分解のバランスが保たれています。しかし、さまざまな病気、特定の食習慣、特定の薬の使用により、このバランスが崩れる可能性があります。これにより尿酸値が変化します。

体内の尿酸代謝

プリンの分解プロセスの一部として、体は XNUMX 日あたり約 XNUMX グラムの尿酸を生成します。血液中では主にタンパク質と結合しています。尿酸は体が必要としない代謝最終産物であるため、排泄されます。このうち XNUMX% は腎臓を介して (尿とともに) 発生します。残りは腸を通って便中に排泄されます。

尿酸値が上昇したことを高尿酸血症といいます。尿酸値が低すぎる場合、それは低尿酸血症と呼ばれます。

尿酸と栄養

肉、特に内臓、魚や家禽の皮。
魚、特にオイルサーディン、トラウト、マグロ、サーモン、スプラット
圧搾酵母

尿酸値はいつ測定するのですか?

医師は原発性高尿酸血症と呼ばれる状態を検出するために尿酸を測定します。これは先天性の遺伝的に決定される病気であり、一般に痛風として知られています。また、病気の進行に応じて、医師は健康診断の際に定期的に尿酸を測定します。

尿酸値に影響を与える病気が疑われる場合には、尿酸値も測定されます。たとえば次のとおりです。

慢性腎臓病
@副甲状腺の機能亢進
アルコール依存症
脱水症（脱水症）
溶血性貧血（赤血球の崩壊の増加によって引き起こされる貧血）
白血病
真性糖尿病
脂質代謝障害

医師は、尿中だけでなく血液（血清または血漿）中の尿酸濃度を測定できます。

慢性疾患のある患者の場合、自宅で定期的に尿酸値を自分で測定することが推奨される場合があります。血糖測定用の市販の測定装置と同様に、この目的のために小型のポータブル測定装置があります。このような尿酸計は血糖計にすでに組み込まれている場合があります。

腎臓病の場合は、尿酸試験紙を使って尿酸排泄量を測定することもできます。これは単に集められた尿の中に保持されるだけです。尿酸濃度に応じて、テストストリップのテストフィールドの色が変化します。結果は基準色テーブルから読み取ることができます。

尿酸値：正常値表

血中の尿酸の正常値は年齢と性別によって異なります。これらの値がどの程度高いかを確認するには、次の尿酸表を参照してください。

ご年齢	女性	男性
1ヶ月まで	1.0～4.6mg/dl	1.0～4.6mg/dl
1ヶ月まで12	1.1～5.6mg/dl	1.1～5.6mg/dl
1年間から5年間	1.8～5.6mg/dl	1.8～5.6mg/dl
	1.8～5.9mg/dl	1.8～5.9mg/dl
12年間から14年間	2.2～6.4mg/dl	3.1～7.0mg/dl
15年間から17年間	2.4～6.6mg/dl	2.1～7.6mg/dl
18年から	2.5～6.5mg/dl	3.0～6.9mg/dl

尿酸値が下がるのはいつですか?

尿酸降下薬の過剰摂取は、尿酸値が低下する最も一般的な理由の XNUMX つです。エストロゲン製剤などの他の薬剤も臨床検査で尿酸値の低下を引き起こす可能性があります。

先天性疾患のキサンチン尿症も尿酸値の低下を引き起こします。これは、プリンの分解に重要な役割を果たす酵素キサンチンオキシダーゼの障害です。

尿酸値が高くなるのはいつですか?

尿酸が増加しました

体内の高尿酸血症の原因と影響について詳しく知りたい場合は、「尿酸値の上昇」の記事をお読みください。

遺伝性の先天性原発性高尿酸血症（痛風）に加えて、以下の病気や代謝状況により尿酸値が上昇します。

重度の腎機能障害（腎不全）
体内のタンパク質の分解の増加、たとえば、栄養失調、絶食による治療、ゼロダイエットの場合
甲状腺または副甲状腺の機能亢進（甲状腺機能亢進症、副甲状腺機能亢進症）
酵素グルコース-6-ホスファターゼの欠損
血球が過剰に増殖する病気（骨髄増殖性疾患）
EPH 妊娠症（高血圧を伴うさまざまな妊娠疾患、たとえば、子癇前症）
先端巨大症（成長ホルモン過剰）
化学療法と放射線療法
鉛などによる中毒

尿酸値が変化した場合はどうすればよいですか?

代謝性疾患であるキサンチン尿症に伴う低尿酸血症に対する特別な治療法はありません。影響を受けた人は、水分を十分に摂取し、プリン体の少ない食事を摂らなければなりません。

高尿酸血症は早急に治療する必要があります。そうしないと、沈着した尿酸結晶が痛みを伴う炎症反応を引き起こす可能性があります。

体は食物を通じてプリン体を吸収するため、尿酸値の上昇は低プリン食によって好影響を受ける可能性があります。食事の変更に加えて、体重の正常化と禁酒も推奨されます。これらの基本的な対策が不十分な場合、医師は尿酸を下げる薬を処方することがあります。

尿酸を下げる

上昇した尿酸値の治療について詳しくは、「尿酸値を下げる」の記事をご覧ください。