動眼神経：構造、機能および病気

眼球運動神経はⅢです。脳神経が呼び出されます。多くの眼球運動を制御します。

動眼神経とは何？

動眼神経 (眼球運動神経) は、XNUMX 対の脳神経のうちの XNUMX つです。神経. III を形成します。脳神経は、XNUMX つの外眼筋のうち XNUMX つの神経支配を担っています。さらに、それはXNUMXつの内眼筋を動かし、まぶたエレベーター。その仕事は主にモーターです。ただし、副交感神経の部分もあります。これらは宿泊中に顕著になります。このプロセス中に、毛様体筋の制御が行われます。外転神経と滑車神経と一緒に神経、動眼神経は眼球も動かします。

解剖学と構造

動眼神経は、中脳の前部から発生します。それは、脚間槽を通って体のこの領域を出ます。そうすることで、それは硬膜を横断します（硬い髄膜トルコ鞍とも呼ばれるトルコ鞍にあり、海綿静脈洞の側壁に沿って腹方向に走っています。上眼窩裂を通って、眼球運動神経が眼窩に入ります。外眼筋の起始部である腱膜を通過すると、脳神経はXNUMX本の枝に分かれます。これらは、下枝、上体運動枝、および毛様体です。ガングリオン、一般的な内臓運動枝を形成します。下枝は、下直筋 (直下眼筋)、内側直筋 (直下眼筋)、下斜筋 (斜め下斜筋) に供給されます。上枝の神経支配領域は、上直筋 (直上眼筋) と上眼瞼挙筋によって形成されます。の支店でガングリオン繊毛は節後神経細胞への接続があります。瞳孔括約筋と毛様体筋 (毛様体筋) の供給を担当します。眼球運動神経は、それぞれ、神経核と動眼神経核およびエディンガー・ウェストファル核と呼ばれる頭蓋神経核を備えています。眼球運動核は体運動線維の核を形成しますが、これは一般的な内臓運動線維のエディンガー・ウェストファル核の場合です。体運動線維核は、上丘レベルの中脳 (中脳) の被包に見られます。眼球運動神経によって供給される各筋肉には、独自の亜核があります。ただし、上眼瞼挙筋の下核は対になっていません。このため、片目を閉じた状態で、もう一方の目を開けたままにすることは難しいとされています。 nervi oculomotorii の後側には、核 acessorius nervi oculomotorii があります。

機能とタスク

動眼神経の仕事には、眼球の可動性にとって重要な眼筋への供給が含まれます。したがって、眼球をさまざまな方向に回転させることができます。右眼と左眼の映像がぴったり重なるほどの緻密な筋肉ワーク。どの角度から視認しても、常に同じ画像が固定されるため、空間的な視認性が確保されます。目の筋肉、つまり眼球運動神経も調節、つまり近見と遠見の変化に重要です。調節中、眼球運動神経の副交感神経が活性化し、毛様体筋を制御します。さらに、それはアイリス瞳括約筋を通して。このプロセスは縮瞳と呼ばれます。不対の核 perlia nervus ocolumotorii は毛様体筋の特別な神経支配を担っており、これにより目の調節が可能になります。

病気

動眼神経が損傷を受けることがあります。最も一般的な症状の XNUMX つは、眼球運動神経の麻痺である眼筋麻痺です。これは、男性と女性に同程度の影響を与える脳神経障害を指します。医師は、外眼球運動麻痺と内眼球運動神経麻痺を区別します。片側性麻痺と両側性麻痺の両方が可能です。同様に、他の眼の麻痺も目の筋肉で同時に始まります。動眼神経の麻痺は、さまざまな要因によって引き起こされます。ほとんどの場合、それは次のことが原因です。循環器障害、動脈瘤または腫瘍内脳幹。場合によっては、動眼神経麻痺は他の疾患を併発することもあります。これらには、主にベネディクト症候群、ウェーバー症候群、またはノスナゲル症候群が含まれます。さらに、外転神経または滑車神経との合併麻痺が可能です。糖尿病患者が眼球運動神経の麻痺に苦しむことは珍しいことではありません。動眼神経麻痺の重要な症状は、絶対的な瞳孔の硬直です。また、患者は頻繁に斜視目の動きが制限されたり、複視を感じたりします。さらに、目の調節が制限されます。外眼筋が関与せずに内部孤立動眼神経麻痺が発生した場合、医師はそれを眼筋麻痺と呼びます。動眼神経麻痺のもう XNUMX つの典型的な徴候は、麻痺が発生する眼球の位置が低いことです。眼球のわずかな外旋があります。一部の患者はまた、 -このように両眼単眼を維持するための拘束姿勢。眼球運動の治療神経損傷神経内科医が行います。回復の可能性は、病気の原因によって異なります。たとえば、患者が次の症状に苦しんでいる場合、予後はより好ましいと考えられます。循環器障害. 対照的に、動脈瘤または腫瘍は好ましくない経過をたどることが予想される。場合によっては、斜視手術が行われます。