親指鞍関節関節症(関節リウマチ):合併症

以下は、顎関節症 (親指鞍関節変形性関節症) によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です: 筋骨格系および結合組織 (M00 ~ M99)。 関節炎(関節の炎症) 動きの制限 手の機能喪失 関節の位置異常 拘縮 – 関節の拘束を伴う筋肉の永久的な短縮。 軟骨剥離性滑膜炎(…の炎症) 親指鞍関節関節症(関節リウマチ):合併症

親指鞍関節関節症(関節リウマチ):分類

Eaton/Little による関節リザル症の分類。 段階 自然放射線学的病理 1 必要に応じて関節スプリッターの拡張 2 関節空間の狭小化、骨棘(骨腫瘍)、自由関節本体 <2 mm。 3 進行性の関節狭窄、骨棘、遊離関節本体 > 2 mm。 4 舟状骨(舟状骨台形)関節(STT関節;舟状骨(舟状骨)間の関節)の追加の変形性関節症。 親指鞍関節関節症(関節リウマチ):分類

親指鞍関節関節症(変形性関節症):軟骨保護剤(軟骨保護剤)

軟骨保護剤は軟骨分解物質を抑制し、保護軟骨のさらなる喪失を減らします。 同時に、軟骨組織の再生を促進し、さらに抗炎症作用があると考えられています。 その結果、痛み、腫れが軽減され、関節の可動性が向上します。 最大の成功は、軟骨保護剤を直接…に注入することによって達成されます。 親指鞍関節関節症(変形性関節症):軟骨保護剤(軟骨保護剤)

親指鞍関節関節症(関節リウマチ):検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:検査(閲覧)。 皮膚(正常:無傷、擦り傷/創傷、発赤、血腫(打撲傷)、傷跡)および粘膜。 身体または関節の姿勢(直立、前かがみ、穏やかな姿勢)。 位置異常(変形、拘縮、短縮)。 筋萎縮(必要に応じて側面比較!) 親指鞍関節関節症(関節リウマチ):検査

親指鞍関節関節症(関節リウマチ):検査と診断

一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 小血球数 炎症パラメータ – CRP (C 反応性タンパク質) または ESR (赤血球沈降速度)。 尿酸 臨床検査パラメータ 1 次 – 病歴、身体検査などの結果に応じて – 鑑別診断を明確にするため。 関節点状リウマチ因子(RF)の検査 ANA … 親指鞍関節関節症(関節リウマチ):検査と診断

親指鞍関節関節症(関節リウマチ):薬物療法

治療目標 痛みの軽減とそれによる可動性の改善。 推奨される治療法 病気の重症度と個々の問題に応じて、以下の薬剤を使用できます: 鎮痛薬 (鎮痛剤) 非酸性鎮痛薬 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID; 非ステロイド性抗炎症薬、NSAID)。 選択的 COX-2 阻害剤 (コキシブ)。 オピオイド鎮痛薬 グルココルチコイドを軟膏として、関節内/関節内に、全身的に投与する場合… 親指鞍関節関節症(関節リウマチ):薬物療法

親指鞍関節関節症(関節リウマチ):診断テスト

医療機器診断の義務化。 影響を受けた関節の X 線写真 親指がサドル関節から外に出た形跡が明らかである場合がある(関節の不安定性) 関節腔が狭くなっている 軟骨下(軟骨の下にある)嚢胞。 注: X 線所見の重症度は臨床症状と相関している必要はありません。 オプションの医療機器診断 – 状況に応じて… 親指鞍関節関節症(関節リウマチ):診断テスト

親指鞍関節関節症(関節リウマチ):外科療法

保存的手段が望ましい成功につながらない場合は、関節リウマチ(親指鞍関節関節症)に対して次の外科的手段を考慮することができます。 切除関節形成術(ゴールドスタンダード)。 長期的な研究では、80~95%で非常に良好から良好な結果が達成されています。 手順: 関節炎により変化した僧形骨 (手根骨/大きな多角形) の切除 (除去) 親指鞍関節関節症(関節リウマチ):外科療法

親指鞍関節関節症(関節リウマチ):予防

関節リウマチ(親指鞍関節変形性関節症)を予防するには、個々の危険因子を減らすことに注意を払う必要があります。 行動上の危険因子 身体活動 軟骨への負荷不足: 身体活動の欠如 – 軟骨は滑液から微量栄養素を取得するため、軟骨の成長は関節の移動に依存しています 栄養損傷 (例: 長時間の休息) 親指鞍関節関節症(関節リウマチ):予防

親指鞍関節関節症(関節リウマチ):鎮痛剤、抗炎症剤

治療の目的 症状の軽減 推奨される治療法 非活動性関節リウマチの場合: 鎮痛剤/鎮痛剤パラセタモール (最も忍容性が高い)。 活性化性関節リウマチ(摩耗した軟骨または骨物質が炎症を起こしている)の場合:非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、例、選択的 COX-2 阻害剤(例、エトリコキシブ)またはジクロフェナク [長期療法は禁止!]注: 心血管リスクにはジクロフェナクはない! 影響を受けるのはNYHAクラスの心不全(心不全)患者です… 親指鞍関節関節症(関節リウマチ):鎮痛剤、抗炎症剤

親指鞍関節関節症(関節リウマチ):症状、苦情、兆候

以下の症状や訴えは、関節リザ症 (親指サドル関節炎) を示している可能性があります。 主な症状 親指が不安定またはぐらつく感じます。射撃痛 反対運動(「キーグリップ」、親指が他の指の指先に触れる)の力の欠如、または握力の弱さ。痛みを伴う動きの制限 感覚の喪失 内転拘縮(手足が広がる…) 親指鞍関節関節症(関節リウマチ):症状、苦情、兆候

親指鞍関節関節症(関節リウマチ):原因

Jin X、Beguerie JR、Zhang W、Blizzard L、Otahal P、Jones G、Ding C: 変形性関節症における循環 C 反応性タンパク質: 体系的レビューとメタ分析。アン・リューム・ディス。 2015 年 74 月;4(703):10-10.1136。土井: 2013/annrheumdis-204494-2013。 epub 20 Dec XNUMX. 病因 (病気の発症) 加齢に伴う磨耗は変形性関節症の原因ではありません。むしろ、関節軟骨への急性損傷… 親指鞍関節関節症(関節リウマチ):原因