細菌性胆管炎:診断テスト

医療機器診断の義務化。 内視鏡的逆行性胆管膵管造影 (ERCP) – 内視鏡検査と放射線医学を組み合わせた消化器病学における診断方法。 これには、内視鏡検査の一環として胆道系と膵管の X 線撮影が含まれます。 組織生検 (組織サンプル) や胆汁吸引物 (吸引物 = 吸引によって得られる体内物質) も採取できます。 のために … 細菌性胆管炎:診断テスト

細菌性胆管炎:外科療法

外科的治療は、胆汁流出閉塞の原因によって異なります。 胆石症(胆石)の場合、選択される外科手術は低侵襲の腹腔鏡下胆嚢摘出術(胆嚢摘出術)です。 これには小さな開口部からの手術が含まれます。腹部を切開する必要がなくなり、入院期間が短縮され、合併症の発生率が低くなります。 細菌性胆管炎:外科療法

細菌性胆管炎:予防

以下の対策により、再発(病気の再発)のリスクが軽減されます – 二次予防: プラスチック製体内プロテーゼの挿入 – 胆管を開いた状態に保ち、胆汁の流出が妨げられないようにします。 炎症および胆汁うっ滞パラメータの綿密なモニタリング - CRP (C 反応性タンパク質)、白血球数、ビリルビン、AP (アルカリホスファターゼ)。 排水が存在し、水が増加する場合… 細菌性胆管炎:予防

細菌性胆管炎:症状、苦情、兆候

以下の症状や苦情は細菌性胆管炎を示している可能性があります: 病因性 (病気の兆候)。 シャルコー三徴候 II – 症例の 60 ~ 70% に – 以下の症状が同時に存在します。 胆道疝痛 (右上腹部の疝痛のような痛み) – 疝痛の痛みは、増減する断続的な発作性 (けいれん性) の痛みの経過を特徴とします。 患者は痛みに悶える。 … 細菌性胆管炎:症状、苦情、兆候

細菌性胆管炎:原因

病因 (病気の発症) 病因の最前線は胆汁の流れの障害です。 部分的(部分的)閉塞であっても、胆石症(胆石症)に関連する結石によって引き起こされる場合のほとんどは、胆管内での細菌の定着を促進します。 この細菌は十二指腸 (小腸) から発生し、胆汁に侵入することはほとんどありません。 細菌性胆管炎:原因

細菌性胆管炎:治療

症状が続く場合、または発熱(直腸温度 > 38.5 °C)および/または黄疸(黄疸)が発生する場合は、入院が必要です。 一般的な対策 標準体重を目指しましょう! 電気インピーダンス分析によるBMI(肥満指数)または体組成の測定、および必要に応じて、医学的に監督された減量プログラムまたは低体重者向けのプログラムへの参加。 BMI ≧ … 細菌性胆管炎:治療

細菌性胆管炎:薬物療法

治療目標 病原体の除去 症状からの解放 合併症の回避 推奨される治療法 抗生物質(抗生物質療法) [注:経験的治療は、培養結果が得られ次第、段階を段階的に下げる(投与量を減らし、個々の薬剤を中止する)必要があります。治療期間はできるだけ短くする必要があります。次の基準を考慮して抗生物質を選択してください: 標的微生物、局所… 細菌性胆管炎:薬物療法

細菌性胆管炎:病歴

病歴(病歴)は、細菌性胆管炎の診断において重要な要素となります。 家族歴 あなたの家族に胆道、胆嚢、肝臓の一般的な病気の病歴はありますか? 社会の歴史。 現在の病歴/全身病歴 (身体的および心理的苦情)。 胆石を患ったことがありますか? 何か気づいたことはありますか… 細菌性胆管炎:病歴

細菌性胆管炎:解剖学-生理学

胆管は胆嚢(vesica falleaまたはbiliaris、ラテン語でvesica「膀胱」、およびfellisまたはbilis「胆汁」)を小腸に接続します。 肝臓で合成(形成)され、胆嚢で濃縮(最初の体積の約 10% に濃くなる、30 ~ 80 ml の胆汁)された胆汁は、胆管を通って小腸に送られます。 細菌性胆管炎:解剖学-生理学

細菌性胆管炎:それとも何か他のもの? 鑑別診断

感染症および寄生虫症 (A00-B99)。 AIDS 胆管症 – AIDS 疾患によって引き起こされる胆管の変化。 エキノコックス症 – エキノコックス属の条虫による感染症。 他の寄生虫、例えば回虫ルンブリコイデス、肝蛭、オピストルキス属など。 肝臓、胆嚢、および胆管 - 膵臓(膵臓)(K70-K77; K80-K87)。 急性胆嚢炎(胆嚢炎症)。 急性肝炎(炎症… 細菌性胆管炎:それとも何か他のもの? 鑑別診断

細菌性胆管炎:合併症

以下は、細菌性胆管炎によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です: 感染性疾患および寄生虫性疾患 (A00-B99)。 敗血症(敗血症):胆管敗血症(細菌性胆管炎によって引き起こされる敗血症)。 肝臓、胆嚢、および胆管-膵臓(膵臓)(K70-K77; K80-K87)。 胆嚢蓄膿症(炎症による胆嚢内の膿の蓄積)。 肝膿瘍(肝膿瘍のカプセル化されたコレクション… 細菌性胆管炎:合併症

細菌性胆管炎:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体温、体重、身長など。 さらに: 検査 (閲覧)。 皮膚、粘膜および強膜(白目の部分)[考えられる症状:黄疸]。 腹部(腹部):腹部の形? 肌の色? 肌の質感? 皮疹(皮膚… 細菌性胆管炎:検査