セリンクによる小腸イメージング

セリンクによる小腸の画像診断(同義語:セリンクによる腸溶解症)は、主に炎症過程とその合併症(狭窄など)の場合に使用される小腸を視覚化するための検査手順です。 ザ・ 小腸 は人体の最大かつ最長の器官であり、有機体への栄養素(マクロ栄養素および微量栄養素;重要な物質)の供給に大きく関与しています。 なぜなら 小腸 内視鏡検査は非常に困難であり、二重造影X線検査が主要な画像診断法です。 ただし、注意が必要です。 コンピュータ断層撮影 (CT)および磁気共鳴画像法(MR-Sellink)もこの分野でより顕著になりつつあります。

適応症(適用分野)

  • ブリデン–傷ついたまたは 結合組織 たとえば、のループ上の接着ストランド 小腸.
  • 小腸の炎症過程
  • 憩室–小腸壁の嚢状の突起。 憩室が多数発生する場合、これは憩室症です
  • 奇形
  • 瘻–炎症の結果として、XNUMXつの中空器官または腸ループの間に接続を形成する可能性があります。
  • リンパ腫 –の腫瘍 リンパ球 (免疫細胞)。
  • 回転異常–胚発生中の腸の回転(臓器が所定の位置で回転する発生過程)の障害。
  • メッケル憩室–回腸(シミターまたは股関節腸;小腸の一部)の突起で、胚の卵黄管(卵黄腸管)の残骸を表します
  • クローン病慢性炎症性腸疾患.
  • 腸切除後(小腸の切片の外科的切除)。
  • 代謝疾患
  • 狭窄症(狭窄症)
  • 腫瘍
  • 原因不明の下痢(下痢)
  • 不明瞭な胃腸(胃腸)の出血。
  • 消化不良
  • セリアック病(グルテン誘発性腸症)

手順

患者は絶対でなければなりません 断食 試験前。 これは、食べたり、飲んだり、飲んだりしないことを意味します 喫煙 許可されている。 まず、プローブを食道(フードパイプ)を通して経鼻的または経口的に進めます。 , 十二指腸 (十二指腸)からflexura duodenojejunalis(十二指腸(十二指腸)から空腸(空腸/小腸)への移行)。 ここで、造影剤は電動ポンプを介して注入されます。 これは二重対照試験であるため、 硫酸バリウム 混合物(ポジティブ 造影剤)が最初に適用されます。 次に、メチルセルロース- 空気ではなく混合物がネガティブとして投与されます 造影剤。 一方、 硫酸バリウム 小腸の壁に付着して粘膜のレリーフが視覚化されると、メチルセルロースは小腸のループを広げて開いて伸ばす働きをします。 検査全体は透視室によって文書化されます。 小腸のループは、画像上で透明に見えます。 XNUMXつのフェーズは、次の時間シーケンスから生じます。 造影剤 管理メチルセルロース フェーズは主に小腸とそのにおける解剖学的または形態学的変化のより良い認識を可能にします 粘膜。 バリウム相は、運動障害(腸の内因性運動の障害)を検出し、腸の蠕動を評価するために使用されます。

  • 正常な腸の蠕動
  • 振り子蠕動–腸の内容物が前後に振動します。これは、たとえば腸閉塞を示している可能性があります(腸閉塞).
  • 閉塞性蠕動–狭窄は、腸壁の収縮の増加または狭窄の直前の内腔の拡張につながります
  • Hypoperistalsis –内在的運動の減少。
  • 過蠕動–造影剤の通過が加速することで固有運動が増加します。

その他のメモ

  • セリンク磁気共鳴画像法(MR-Sellink)では、小腸全体が負の造影剤で満たされています マンニトール 十二指腸プローブを介して。 その後、腹部と骨盤のMRIが追加の静脈内投与で行われます。 管理 造影剤(ガドリニウム)の。 この手順では、炎症を視覚化し、狭窄と瘻を検出します。