アスペルギルス症: 説明
アスペルギルス症は、アスペルギルス属の特定のカビによる感染症です。 ラテン語の名前は「葉状」と訳され、顕微鏡で見ると真菌の胞子は葉状のように見えます。
真菌の胞子を吸い込むことによってアスペルギルス症に感染する可能性があります。 特定の病気や薬などにより免疫システムが低下している人によく起こります。 しかし、健康な人にとって、この真菌が脅威となることはほとんどありません。
アスペルギルス症とその臨床像
アスペルギルス症はさまざまな臨床像を引き起こす可能性があります。 したがって、次のとおりです。
- アスペルギルス腫：既存の体腔（副鼻腔や肺など）内に真菌が定着し、真菌のフィラメント、粘液腺の分泌物、死んだ細胞（「真菌球」）からなる大きな球状の構造を形成します。 特に免疫力が低下している場合、真菌はアスペルギルス腫（浸潤性アスペルギルス症）を起点として組織の奥深くまで侵入する可能性があります。
- 他の形態の侵襲性アスペルギルス症：この真菌は肺から始まり、血流を介して心臓、腎臓、肝臓、目、中枢神経系（脳および脊髄）、皮膚などの他の臓器にも感染します。 その後、医師たちは伝染病の蔓延について話します。
アスペルギルス症: 症状
アスペルギルス症の症状は、主にどの器官系がカビの影響を受けるかによって異なります。
アスペルギルス症の考えられる症状は次のとおりです。
- 気管支炎（気管支炎）または肺（肺炎）で、息切れ、呼吸時のラ音、痛みを伴う咳、茶色がかった化膿性の、まれに血の混じった痰が起こります。
- 鼻汁を伴う副鼻腔炎、副鼻腔領域の圧迫痛、頭痛
- アレルギー性気管支喘息における喘息発作
- 心拍出量の弱さ（力のねじれ、息切れ）
- 消化管感染症における下痢と腹痛
- 中枢神経系疾患の場合の神経障害、髄膜炎
- 発熱
アスペルギルス症: 原因と危険因子
アスペルギルス症は人から人へ感染することはありません！
アスペルギルス症の危険因子
アスペルギルス菌は非常に広範囲に存在します。 ただし、病原体との接触すべてが病気につながるわけではありません。 したがって、アスペルギルス症の主な危険因子は、HIV や AIDS などの抵抗力の低下に関連する疾患です。
さまざまな自己免疫疾患や慢性肺疾患（慢性閉塞性肺疾患 = COPD、気管支喘息など）も、影響を受けた人を真菌感染症にかかりやすくします。 一方、免疫系が正常な健康な人がアスペルギルス症に罹患することは非常にまれです。
アスペルギルス症：検査と診断
その後、さまざまな検査が行われます。
- 身体検査中、医師は不快感を引き起こしている臓器系に焦点を当てます（例、咳や息切れについて肺の音を聞いたり、肺をたたいたりするなど）。
- 患部の X 線検査やコンピューター断層撮影 (CT) も診断に役立ちます。
- 場合によっては（アスペルギルス腫の疑いなど）、アスペルギルスに対する抗体について血液を検査することが有用です。
- 患者からのサンプル物質（例、喀痰、肺などの組織サンプル）は、アスペルギルス菌フィラメントの存在について分析できます。
アスペルギルス症: 治療
アレルギー性気管支肺アスペルギルス症（ABPA）は通常、コルチコステロイド（「コルチゾン」）で治療されます。
アスペルギルス腫が（たとえば鼻副鼻腔や肺に）形成された場合、通常は薬物療法では十分ではありません。 この場合、「真菌の球」を除去するために手術が必要です。
