めまい(めまい):症状、苦情、兆候

次の症状と苦情はめまい(めまい)と一緒に発生する可能性があります:

主な症状

  • めまい
    • 回転するめまい(「メリーゴーランドのように」)
    • 歩行の不安定さ(「 ")。
    • ゆらゆら 目まい (「ボート遊びのように」)。
    • 眠気と失神感(失神が差し迫っている、目の前が黒い)。

関連する症状

  • 吐き気(吐き気)/嘔吐
  • 眼振 –不随意であるが急速なリズミカルな眼球運動。
  • 位置の不安定性
  • 歩行運動失調(歩行障害)
  • 難聴/耳鳴り(耳鳴り)

老年期のめまいの一般的な原因

病気 症状
良性発作性発作性 位置性めまい (BPLS)(同義語:良性末梢発作性頭位めまい症、BPPV)。
  • 30秒(1分)以下続くめまいの回転性発作(横になっているとき、頭を回しているとき、上を見下ろしているとき、夜に頻繁に発生するとき); 攻撃はXNUMX日に数回および/または一度に数日間繰り返されます
両側性前庭障害(BV)(完全または不完全)。
  • 歩行と姿勢の不安*
  • 動きに依存する驚異的なめまい
  • 頭の動き中の動揺視(影響を受けた人が目で固定された物体を震えているまたは揺れていると知覚する視覚障害)
  • 立っていることの不安*
  • 空間記憶の障害

*暗闇や平らでない地面で増加します。

メニエール病 主要な症状(メニエール病のトライアド)

*めまいは通常数分(> 20分)から12時間続き、不規則な間隔で繰り返されます。

起立性めまい
  • 横臥、座位、またはひざまずく姿勢から直立姿勢に変化する過程での一時的なめまい。 おそらく薬を服用した後も
中央めまい
  • 通常は永続的 目まい 臨床的神経学的異常(例えば、動眼神経機能、 コー​​ディネーション、錐体外路運動機能); 典型的な臨床症状には、視覚、嚥下、または発話障害、あるいは顔や腕の触覚または麻痺の感覚が含まれます。 原因は次のとおりです。
    • 限局性病変(例、脳卒中/ストローク, 多発性硬化症).
    • 脳細小血管障害(脳に供給する小血管の疾患;症例の約90%で後天性、症例の10%で遺伝性)
    • 神経変性疾患(例、小脳性運動失調/小脳性運動失調症- 歩行障害).

注:注視方向 眼振 両目の軸の垂直方向のずれは、 脳幹 梗塞。

注:慢性の高齢患者では 目まい、心理的要因を伴う中枢および末梢の原因の組み合わせがしばしばあります。

警告標識(危険信号)

  • 既往歴情報:
    • 慢性的なアルコール消費
    • 中耳炎 (の炎症 中耳)、急性および慢性。
    • 視覚障害、言語障害、嚥下障害、またはその他の神経学的障害。
  • 一時的なめまいと漠然とした神経学的症状を伴う20〜40歳の患者の場合→考えてみてください:多発性硬化症(MS)
  • 視線方向眼振および/または両眼軸の垂直偏差→考えてみてください:脳幹梗塞
  • 歩行運動失調→考えてみてください: 一過性虚血発作 (TIA)または脳卒中(ストローク).
  • 失神(減少による意識の一時的な喪失 への流れ 、通常は筋緊張の喪失を伴う)。
  • 突然の難聴(72時間以内)または進行性(急速に進行する)症状
    • 突然の難聴の有無(突然の発症、片側性、ほぼ完全な難聴)→考えてみてください:聴神経腫