てんかん:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

グラスゴーを使用して患者を評価します 昏睡 規模。 これには、次の基準が含まれます。

基準 スコア
アイオープニング 自発的 4
要求に応じて 3
痛みの刺激について 2
反応無し 1
言葉によるコミュニケーション 会話型、指向 5
会話、見当識障害(混乱) 4
一貫性のない言葉 3
理解できない音 2
口頭での反応なし 1
モーター応答 プロンプトに従います 6
ターゲットを絞った痛みの防御 5
対象外の痛みの防御 4
痛み刺激屈曲相乗作用について 3
痛み刺激ストレッチの相乗効果について 2
痛みの刺激に反応しない 1

アセスメント

  • ポイントはカテゴリーごとに個別に付与され、合計されます。 最大スコアは15、最小スコアは3ポイントです。
  • スコアが8以下の場合、非常に厳しい 機能障害が想定されており、生命を脅かす呼吸器疾患のリスクがあります。
  • GCS≤8の場合、気道保護を考慮する必要があります。

これに続いて、包括的な物理的および神経学的検査が行われます。

  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:
    • 検査
      • 皮膚と粘膜[怪我?、打撲傷?、酩酊の兆候?]
      • てんかんの現在の存在下で[発作の区別? と閉じ込めにおける屈曲/伸展の相乗効果?]
    • 心臓の聴診
    • 肺の聴診
    • 腹部の触診(圧痛?、ノッキング痛?、咳痛?、防御緊張?、ヘルニア開口部?、腎ベアリングノッキング痛?)
  • 神経学的検査–含む。
    • 瞳孔反応の検査、反射検査など。
    • 髄膜刺激症状の検査[髄膜刺激症状? (特に熱性感染の存在下での注意)]]
    • 後頭葉徴候のある患者の場合[持続性の限局性神経学的欠損?]
  • 健康診断

角括弧[]は、病理学的(病理学的)な身体的所見の可能性を示します。