鉄欠乏症と鉄欠乏性貧血

鉄欠乏症とは何ですか?

鉄欠乏症では、血液中の鉄が少なすぎるため、体にさまざまな影響が生じます。鉄は、酸素の摂取、貯蔵、および細胞の成長や分化などの多くの生化学的プロセスに重要です。

鉄は主に肝臓、脾臓、骨髄にフェリチンとヘモシデリンの形で貯蔵されます。 血液中の輸送は、輸送タンパク質トランスフェリンを介して行われます。 鉄欠乏を評価するには、これらの鉄貯蔵物質と輸送物質の濃度を測定することも重要です。 鉄欠乏症の場合、トランスフェリンに結合する鉄の量が減少します。 臨床検査値の管理では、これは「トランスフェリン飽和度」の低下として現れます。

妊娠中の鉄欠乏症

妊娠中の女性の体は、胎児に同時に血液を供給するために、最大 40% 多くの血液を生成する必要があります。 したがって、妊婦は非妊婦に比べてほぼXNUMX倍の鉄分が必要となります。 したがって、この期間に鉄の供給が不十分になると、鉄欠乏症がより早く進行します。 これを防ぐために、医師は通常、妊婦に鉄分のサプリメントを処方します。

鉄欠乏症:症状

ステージI

最初は貯蔵鉄のレベルが低下しますが、それでも十分な赤血球が生成されます。 この段階の鉄欠乏症は通常無症状です。

ステージII

  • 舌の灼熱感(プラマー・ビンソン症候群)
  • 飲み込むときの痛み
  • もろい髪と脱毛
  • かゆみ
  • ひび割れた口角(ラガデス)
  • 乾燥肌

ステージIII

鉄欠乏症: 原因

ほとんどの場合、鉄欠乏症は、食物からの鉄摂取不足、または出血による鉄の大量損失によって引き起こされます。 毎月の生理も鉄欠乏症を引き起こす可能性があります。

鉄摂取量の減少

吸収の低下

小腸での鉄吸収の減少には、いくつかの原因が考えられます。

  • 厳格な食事または菜食主義の食事による栄養失調
  • 胃酸が少なすぎる
  • 胃または十二指腸潰瘍
  • 腸粘膜の他の疾患(セリアック病、慢性炎症性腸疾患などの慢性下痢)
  • 薬(スクラルファート、カルシウム錠など)
  • 手術(胃切除、小腸切除)
  • 特定の食品(お茶など)
  • 遺伝(非常にまれ)

さまざまな局所の出血源が鉄損増加の原因となることがよくあります。 女性では、非常に大量の月経出血(過多月経)や月経間の出血が鉄欠乏症を引き起こすことがよくあります。

胃潰瘍などの消化管からの出血も重度の鉄喪失を引き起こす可能性があります。

鉄必要量の増加

鉄サプリメントは単独で摂取せず、必ず主治医と相談してください。

鉄欠乏症:食事

鉄欠乏症:どうすればいいですか?

まず医師は鉄欠乏の原因を突き止めなければなりません。 医師の観察のもと、食事を通じて鉄分の摂取量を増やすことができます。 場合によっては鉄分のサプリメントを摂取することも必要です。 ただし、これらは必ずしも忍容性が高いとは限らず、下痢や黒色便を引き起こす可能性があります。