痛みを伴う目の充血:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:
    • 検査(閲覧)。
      • 皮膚と粘膜
      • 目と結膜(眼結膜)[異物被ばく?]
  • 眼科検査
    • 細隙灯:評価 結膜、角膜(角膜)、強膜(強膜;眼球の外側の覆い)、水晶体、 アイリス (虹彩)、および毛様体(毛様体または光線体;中眼の一部) 皮膚)および硝子体(硝子体); 視力測定(視力測定)および必要に応じて屈折測定(光学補正の屈折値)。
    • 目の位置と瞳孔反応の検査。
    • 眼圧、触診[眼圧触診高:急性緑内障の疑い; 緊急]

スリットランプがない場合

細隙灯が利用できない場合は、 瞳孔不同 (左右差 直径) と 痛み 瞳孔収縮(瞳孔の収縮/光が目の内部に入ることができる開口部)。

ある研究はそれを示した 瞳孔不同 また、 赤目の深刻な原因の認識には、1 mmを超える差が重要です。尤度比(LR)は6.5でした。つまり、深刻な原因による赤目の患者は、無害な原因の患者よりも6.5倍頻繁にこの症状を示しました。 . 痛み 間に 収縮 – 光に対して直接または合意の上で (瞳孔の光反応 (非露出眼でも瞳孔収縮); コンバージェンス テスト (鼻に向かって動く指を見ると、目の筋肉が両目の視線を内側に向け、いわゆるコンバージェンス) – 8.3-28.8 の LR 値と関連していました。 瞳孔の痛みのない収縮により、商は 0.3 まで低下しました。

If 結膜炎 (の炎症 結膜)が疑われた場合:完全に赤くなった場合 足根 (「に所属する 軟骨 まぶた」) 結膜 血管描画の消失に伴い、細菌の原因が存在した (LR 4.6)。 同じことが、顕著な化膿性分泌物 (3.9) および両眼の朝の凝血 (3.6) にも当てはまりました。 0.2 メートルの距離から赤目が見えない場合 (0.3)、または片目が朝の癒着を示さない場合 (XNUMX)、細菌の原因の可能性は低かった