簡単な概要
- 説明: ワクチンは、ヒト天然痘ウイルス痘瘡だけでなく、関連するサル痘に対しても防御します。 現在、複製不可能な生ウイルスから作られた低リスクのワクチンです。
- 強制天然痘ワクチン接種: 1807 年にバイエルン州で、時には住民の強い抵抗に対抗して最初の強制天然痘ワクチン接種が行われました。 1875 年のドイツ帝国から 1973 年のドイツ連邦共和国まで、一般的な強制予防接種が行われました (世界的な根絶の過程で廃止されました)。
- 副作用と後遺症: 新しいワクチンは忍容性が高く、副作用は主に頭痛、吐き気、筋肉痛、四肢の痛み、倦怠感、注射部位の反応です: 古いワクチンはより危険です: ワクチン接種 30 万人あたり 2 人が永久負傷、3 ～ XNUMX 人が死亡。
- 投与: 28日間隔で1回投与、50歳以上の天然痘ワクチン接種者にはXNUMX回投与。以前は注射器の代わりにランセットを使用して投与されていました。
天然痘ワクチン接種とは何ですか？
このような密接な関係により、英国の医師エドワード・ジェンナーも 18 世紀末に感染牛から最初のワクチンを入手することができましたが、最近の調査で示されているように馬からもワクチンを入手することができました。 これらの病原体は人間にとってほとんど無害です。 この新しい医学的発見のインスピレーションとなったのは、おそらく、牛痘に感染し、その後、痘瘡が発生した際に発病しなかった乳搾り婦たちであったと考えられます。
ジェンナーらとその同僚および後継者らは、これらの動物ウイルスの野生型をさらに開発して、ワクシニアウイルスをベースにした生ワクチンを開発した。 これは、副作用が大幅に少ない、Imvanex と呼ばれる今日の最新のワクチンの源でもあります。 これには、ワクシニアウイルスの改変型が含まれています。
詳細については、「猿痘ワクチン接種」の記事をご覧ください。
天然痘予防接種の義務化
流行の波が数回続いた後、バイエルン国王マクシミリアン 1807 世は XNUMX 年に天然痘に対する強制予防接種を発令しました。それは、これまで天然痘に罹患したことのない XNUMX 歳未満のすべての子供に適用されました。 ワクチン接種の有効性はワクチン接種反応に基づいて検査されました。 予防接種を受けた子供たちは予防接種証明書も受け取り、学校などで生涯を通じて何度もそれを提示する必要がありました。
子どものXNUMX人にXNUMX人が感染後に死亡しましたが、ワクチン接種に対する恐怖は広まっていました。 厳しい罰金や懲役刑さえあったにもかかわらず、多くの親は子どもに予防接種を受けさせず、「牛痘」の予防接種を受けた人々が牛の耳を生やしている様子を映した写真が話題になった。
オットー・フォン・ビスマルクの下での帝国予防接種法
東ドイツでは、1950 年から天然痘だけでなく、結核、ポリオ、ジフテリア、破傷風、百日咳に対しても一般的な強制予防接種が導入され、1970 年代からはしかに対しても導入されました。
西ドイツでは 1976 年に最後の天然痘症例が発生したことを受けて、西側では強制的な天然痘予防接種は 1972 年から段階的に廃止されました。東ドイツでも天然痘予防接種は段階的に中止されました。 1979 年、WHO は天然痘の根絶を正式に宣言しました。
天然痘ワクチン接種の再開は目前にない
サル痘の発生率が増加していることを考慮すると、新たに強制的な天然痘ワクチン接種が導入されることは不可能であるように思われる。 サル痘は、人間に適応した天然痘ウイルスよりも感染力が低く、危険性がはるかに低いです。
XNUMX月以降にヨーロッパで観察されたすべての症例はこれまでのところ回復しており、合併症のために入院を必要とした症例はほとんどありません。 これまでに死亡した患者はいない。
天然痘はどのようにして根絶されたのでしょうか?
天然痘の根絶が可能となったのは、痘瘡ウイルスがヒトのみに存在するためである。 したがって、何度も飛び跳ねることができるウイルスの保有者が動物宿主内に形成されることはありません。 公式には、現在も天然痘ウイルスを在庫に保管している厳重なセキュリティを備えた研究所は世界中で XNUMX か所だけです。
結局のところ、世界の辺境の地域にウイルスの保有源がまだ存在するか、攻撃目的に使用できる秘密の在庫が存在する可能性を排除できないため、大量の天然痘ワクチンが世界中で保有され続けています。 しかし、そのほとんどは古い天然痘ワクチンです。
天然痘ワクチン接種の副作用と後遺症
現在のワクチンである Imvanex は、現在サル痘に対しても使用されており、忍容性が高いと考えられています。 一般的な、典型的な一過性のワクチン反応は、頭痛、吐き気、筋肉痛、手足の痛み、倦怠感、および注射部位の反応として現れます。
1980 年代まで投与されていたワクチンは、現代のワクチンとは異なり、依然として比較的高いリスクを伴うものでした。 ワクチン接種者1,000人に約30人がその後の治療を必要とし、ワクチン接種者XNUMX万人中約XNUMX人が永久的な天然痘ワクチン被害を受け、ワクチン接種者XNUMX万人あたりXNUMX～XNUMX人が死亡した。
ワクチン接種はどのように行われますか?
新しい天然痘ワクチンは、上腕への皮下注射によって投与されます。 18歳以上の成人に承認されています。 予防接種には28日の間隔をおいてXNUMX回接種が必要です。
ワクチンの効果がどれくらい持続するかは現時点では不明だ。 したがって、追加ワクチン接種に関する正確な情報はありません。 その理由は、ヒトへの天然痘の症例が存在しないため、インバメックスを「自然環境」で検査することができなかったためである。 有効性に関する情報は臨床検査にも基づいているため、実際の状況における保護効果は異なる場合があります。
1970年代までの天然痘予防接種
18世紀、ワクチン接種者は病気の患者の膿疱から直接採取した液体をワクチン接種に使用していました。 この危険な処置は後に、人間にとってより症状が軽い牛痘または馬痘によるワクチン接種、またはそれらのさらなる繁殖に置き換えられました。
当時は注射による予防接種は行われていませんでした。 その代わり、1970年代まで、子供たちはワクチンのリンパ液に浸しておいたランセットを使って上腕に小さな切り込みを入れるように教えられていた。 この技術により、非常に確実な免疫応答を達成することができました。
その後、ワクチン接種部位に膿疱が発生し、かさぶたになり、特徴的な円形のワクチン接種跡が残りました。
