大動脈弁 – 構造と機能

大動脈弁: 左心臓のポケット弁

大動脈弁は、左心室と大動脈の間の弁として機能します。 構造的には、いわゆるポケットバルブです。XNUMX つの三日月形の「ポケット」で構成されており、その形状はツバメの巣を彷彿とさせます。 その位置と形状から、後部、右、左の半月弁と呼ばれ、二重層の心内膜(心臓の内壁)で構成されています。 他の弁と同様に、大動脈弁は心臓骨格の線維輪に取り付けられています。

アウトレットバルブとしての機能

大動脈弁は、血液が左心室から大動脈にポンプで送り出され、収縮期(心室収縮)中に大循環に送り込まれるときに大動脈に向かって開きます。 左心室の圧力が大動脈の圧力を超えている限り(収縮期の場合)、血液は心室に逆流できません。 しかし、次の拡張期に左心房から血液を吸収するために心室が弛緩すると(心室弛緩)、心室の圧力は大動脈の圧力に比べて低下します。 血液が逆流する可能性があります。 ただし、大動脈弁はこの逆流を防ぎます。

医師は聴診器で大動脈弁の閉鎖音を第 2 心音として聞くことができます。

大動脈弁に関する一般的な問題

大動脈弁狭窄症(大動脈弁狭窄症)は、医師が大動脈弁の狭窄を表すために使用する用語です。 通常は後天性であり、まれに先天性の場合もあります。 大動脈弁狭窄症の最も一般的な原因は動脈硬化による変性変化です。心臓弁内のカルシウムの沈着により弁の可動性が損なわれます。 左心室からのみ血液を送り出すことが困難になり、心室内の圧力が上昇します。 その結果、心室壁が厚くなります(肥大)。

大動脈弁閉鎖不全の場合、心臓弁がしっかりと閉まらなくなるため、拡張期に血液が大動脈から左心室に逆流します。 増加した血液量は左心室に負担をかけ(容量負荷)、最終的に左心室が拡張します(拡張)。 大動脈弁閉鎖不全の場合、心臓の壁も厚くなることがあります。

大動脈弁のポケットが XNUMX つしかない人は、特にこれらの病気にかかりやすいです。 このいわゆる二尖(二尖)大動脈弁は、最も一般的な先天性心臓弁欠損症です。 人口の約XNUMX~XNUMXパーセントに発生し、主に男性に発生します。

医師は、胸骨の右側、およそ第 XNUMX 肋骨と第 XNUMX 肋骨の間で聴診器を使用すると、大動脈弁の病気を最も良く聞くことができます。