病因(病気の発症)
石灰沈着性腱板炎は、減少によって引き起こされるような変性過程に起因すると考えられています 血 骨への腱のアタッチメントへの流れ。 解剖学的に狭い空間などの機械的原因も変性を促進する可能性があります。 石灰化の進行は多因子である可能性があります。 石灰化病巣は、腱組織の圧力が局所的に上昇するため、不快感を引き起こす可能性があります。 の中に 肩関節例えば、 カルシウム 結晶は肥厚を引き起こします 棘上筋腱 (棘上筋の付着腱)。 腕を上げると、腱が 肩関節 と 肩峰 (肩峰下滑液症候群)。 ザ・ 免疫システム 埋め込まれたものに反応します カルシウム マクロファージ(「スカベンジャー細胞」)による結晶は、可能な限りそれらを分解します。 結果として生じる吸収空洞は、瘢痕組織に置き換えられます。
以下は、例として石灰沈着性肩を使用した石灰沈着性腱板の段階です。
前石灰化段階(細胞形質転換の段階)。
- 腱組織の線維軟骨への化生(あるタイプの細胞から別のタイプへの分化(変換))または腱細胞(腱細胞)から軟骨細胞(組織石灰化のメディエーター(「メディエーター」)および 骨化 (骨化))。
- 痛みがないか、非常に軽い痛みのみ
- 放射線学的には、変化はまだ検出できません。
石灰化(石灰化の段階)。
石灰化後の段階(吸収の段階)。
- 吸収–巨細胞とマクロファージ(食細胞)はおおよそ分解します カルシウム 結晶。
- 隣接する滑液包(肩峰下滑液包)へのカルシウム粒子の持ち越しが可能→ 滑液包炎 (滑液包炎)。
- 多くの場合、非常に急性の症状(おそらく腱内圧の上昇による)。
修理段階(修理段階))
- 石灰化が解消されると、再発(再発性石灰化)は非常にまれです。 石灰化は、残りの腱の損傷を埋める新しい瘢痕組織に置き換えられます。
すべての石灰化した肩がこのサイクルを完全に通過するわけではありません。
個々の段階は何年も続く可能性があります。 病気が前述のすべての段階を通過しない可能性もあります。 また、XNUMXつの段階にとどまる場合もあります。
肩の石灰沈着性腱炎(石灰沈着性肩)の病因(原因)
生物学的原因
- 解剖学的変異–関与する形状の変異 骨格 変性過程を促進する軟組織。
行動の原因
- 投擲スポーツなどのリスクの高いスポーツ
病気に関連する原因
外傷、中毒、その他の外的要因による影響(S00-T98)。
- 肩の外傷(怪我)、詳細不明。