全身性炎症反応症候群(SIRS):症状、苦情、兆候

全身性炎症反応症候群(SIRS)の診断を行うには、次のXNUMXつの基準を満たす必要があります。

主要な症状

  • 次のいずれかの基準による呼吸不全(呼吸の制限):
    • の動脈分圧 酸素 自然発生時の<70mmHg 呼吸.
    • ホロウィッツ指数 (酸素化指数; paO2/FiO2 < 175 mmHg) – に関する情報を提供する指数 機能。
    • 過呼吸(過換気)
    • 頻呼吸–速すぎる 呼吸 20呼吸/分を超える速度。
  • 頻脈 –90ビート/分を超える脈拍数。
  • 温度 < 36 °C または > 38 °C
  • 白血球数の変化(白 細胞数); <4,000 /μlまたは> 12,000 /μlまたは≥10%未熟 好中球顆粒球 (例えば、桿体核顆粒球/桿体核)。

重症敗血症の兆候は次のとおりです。

  • 動脈性低酸素血症–レベルの低下 酸素 セクションに .
  • 混乱、興奮、 譫妄.
  • 乳酸 アシドーシス - の形 代謝性アシドーシス (代謝性アシドーシス)、 pHは酸の蓄積によるものです 乳酸; 通常、臓器灌流の低下(臓器灌流)によって引き起こされます。
  • 乏尿–尿量<500 ml / 24時間
  • 血小板数の変化–血小板数の変化<100,000 /μlまたは> 30%減少/ 24時間

注:オーランドで開催された2016年の救命救急医学年次総会で、臓器不全に焦点を当てたSOFAスコアが初めて発表されました。 敗血症は現在、「感染に対する体の反応の調節不全による生命を脅かす臓器機能障害」と定義されています。 全身性炎症反応に関するSIRS基準(1992年、2001年から)は削除されました。

詳細については、敗血症/分類:SOFAスコア(「順次(敗血症関連)臓器不全評価スコア」を参照してください)。