予後| 腰部脊柱管狭窄症–手術なしの保存的治療

予後

慢性の変性疾患として、 脊柱管 狭窄は因果的に治癒することはできません。 ほとんどの場合、それは非常に遅い進行性の経過を示し、症状は何年にもわたってわずかに増加するだけです。 ただし、症状が急速に悪化する急性期も発生する可能性があります。 椎間板 椎骨に関与している、または炎症過程 関節 存在する。

個々の開始位置に応じて、 条件 また、理学療法から運動するときの自発性も、保存療法によって症状を大幅に改善することができます。 のような非ステロイド性抗リウマチ薬による医学療法 イブプロフェン または理学療法に加えて実施されるジクロフェナク、および他の可能な局所療法 局所麻酔薬 及び グルココルチコイド 症状の軽減にも貢献できます。 保存療法は、手術とそのリスクを可能な限り遅らせることができる範囲で、可能な限り苦情を軽減するのに役立ちます。 現代の外科的処置は低侵襲であり、苦情が保存療法によって制御できなくなった場合に適した代替手段を提供します。 手術は苦情を大幅に軽減し、生活の質を向上させることができますが、手術後でも、術後の治療における患者の協力とコミットメントは非常に重要です。

OPの適応症

  • 脊柱管狭窄症の手術の適応は、一般的に、手術の可能な肯定的な結果が、関連する不利な点とリスクを上回っている場合に与えられます。
  • たとえば、手術は、保守的な方法では適切に治療できず、日常生活や仕事に対処する患者の能力を大幅に制限する長期的な苦情に役立つ可能性があります。 これらには、例えば、長続きする放射が含まれます 痛み 、神経の圧迫を示す重度のしびれ、およびチクチクするような重度の感覚または 燃えます センセーション。
  • 手術の絶対的な適応症は、腰椎領域の神経線維の強い打撲傷によって引き起こされる馬尾症候群でもあります。これは、たとえば、臀部や太もものしびれ、衰弱などによって現れます。 反射神経、運動障害、インポテンス、尿および糞便 失禁。 この場合、神経線維の圧迫を直ちに修復する必要があります。そうしないと、永久的な損傷が生じる可能性があります。