プロバイオティクス：機能

現在利用可能な実験的および臨床的研究により、プロバイオティクスは以下の有益な効果が可能であることが実証できます。

最適の促進または維持腸内フローラ.
病原性のコロニー形成の防止細菌腸内および病原性の通過細菌腸壁を通して（転座）。
腸細胞の主なエネルギー源である短鎖脂肪酸酪酸の形成。それは人間を維持する上で重要な要素と考えられています健康、腸を強化するので上皮局所的な免疫防御を安定させます。
免疫学的防御機構の強化
腸および膣の感染症の予防
頻度を下げ、期間を短縮し、さまざまな下痢性疾患の重症度を軽減します。
刺激性の症状の改善コロン (過敏性腸症候群).
腸の運動性を高め、緩和します便秘（便秘）と鼓腸（鼓腸）。
アレルギーや自己免疫疾患のリスクの軽減。
発がんの抑制（癌開発）でコロン（大腸）。
導入トータルコストのコレステロールレベル –回避高コレステロール血症 -、脂質代謝に影響を与えます。
の症状の緩和乳糖吸収不良における乳糖消化の不耐性と改善。
老化プロセスを遅らせる
の予防と治療憩室症 & 憩室炎.
放射線療法へのプラスの影響
神経皮膚炎に対する保護
の潜在的な影響肝性脳症および腎不全（腎臓弱点）。
の生合成ビタミンなどビタミンB12、ビタミンB6（ビオチン）またはビタミンK1。
ミネラルを増やす吸収、特にカルシウム.
骨粗鬆症の予防
生体異物（生物または自然の生態系の生物学的代謝サイクルに関係のない化合物）の代謝。

の保護効果に加えて健康、プロバイオティクス乳酸細菌また、の貯蔵寿命を保証します発酵食品を選択します。酸による発酵中に形成された細菌および他の微生物阻害剤は、望ましくないものに対して成長阻害効果を有する細菌.

最適な腸内細菌叢の促進または維持

プロバイオティクス微生物培養は、自然の組成に影響を与えることができます腸内フローラ。フォアグラウンドには乳酸菌腸の結合部位から潜在的に有害な細菌群を追い出すビフィズス菌上皮有機を形成することによって酸 – 乳酸, 、短鎖脂肪酸 –およびバクテリオシン– タンパク質および低分子ペプチド。このように、それらは病原性微生物が腸に付着するのを困難にします粘膜そして腸管での彼らの定住を妨げます。したがって、乳酸菌ビフィズス菌とビフィズス菌は、それぞれ抗菌効果と抗菌効果を示します。ビフィズス菌とは対照的に乳酸菌、表現できるに加えて乳酸と短鎖脂肪酸。これらの有機酸腸のpHを下げます。一方では、これは望ましい微生物の成長の増加につながり、他方では、フソバクテリウム、クロストリジウム、バクテロイデス、および大腸菌などのさまざまな病原性細菌種の数の大幅な減少につながります。さらに、ビフィズス菌は病原菌の増殖を抑制することができると考えられています。乳酸桿菌の中で、特にラクトバチルス・ロイテリ種は、腸内細菌や真菌、さらには原生動物（細胞核を持つ単細胞生物）に対して抗菌活性を発揮する能力を持っています。栄養素と成長因子について前述の微生物と競合することにより、プロバイオティクスL. reuteriは、病原菌、真菌、および原生動物の発生と繁殖を妨害します。さらに、プロバイオティクス培養の抗菌効果は、水素化過酸化物。これは、腸内の代謝中間体として生成されるか、食品に由来するチオシアン酸塩と反応します。その後、の影響下でミルク由来酵素ラクトペルオキシダーゼは、抗菌効果があると言われているさまざまな酸化生成物が形成されます。最後に、プロバイオティクス微生物の助けを借りて、腸内が維持または回復し、健康な腸内環境が確立されます。

免疫調節効果

腸は人体の最大の免疫器官です。腸のいわゆるM細胞（特殊な上皮細胞）粘膜（腸粘膜）は免疫学的障壁の一部であり、腸内容物と腸関連リンパ組織との絶え間ない接触を可能にします– 腸関連リンパ組織、GALT。 GALTは免疫機能の維持に重要な役割を果たします。 M細胞を介して、腸管腔内の潜在的に病原性の高分子および微生物を認識し、特定の免疫応答を引き起こすことができます。腸の透過性の増加を再調整することによって粘膜一方では免疫学的バリアを最適化し、他方ではプロバイオティクス微生物培養は腸粘膜のバリア機能を強化します。したがって、自己免疫疾患を発症するリスクを制限することができます。を使用してプロバイオティクス、免疫調節効果は腸の外でも達成することができます。プロバイオティクス文化はの機能を促進するので腸-関連免疫システム、気管支粘膜などの特定の粘膜は、GALTを介してポジティブな意味で影響を受けます。実験結果に基づくと、乳酸菌の供給はサイトカインの放出に影響を及ぼします。サイトカインは、細胞の機能を調節するため、メディエーターとも呼ばれます。免疫システム。サイトカインにはXNUMXつの主要なグループがあります。

インターフェロン –免疫賦活、特に抗ウイルスおよび抗腫瘍効果を伴う。
インターロイキン–免疫防御細胞を伝達するために相互に作用します（白血球）協調した病原体または腫瘍細胞とさえ戦うため。
コロニー刺激因子–の成長因子赤血球 & 白血球（赤と白血セル）、たとえば、エリスロポエチン（同義語：エリスロポエチン、 EPO).
腫瘍壊死要因–細胞の内因性メッセンジャー免疫システム; 腫瘍壊死因子-α-TNF-α、カケクチン-炎症、造血、免疫防御、形成に作用します血船および腫瘍; 腫瘍壊死ファクターベータ-TNF-ベータ、リンホトキシン-マクロファージを活性化し、マクロファージはその後インターロイキン-1、インターロイキン-6およびTNF-アルファを放出します。

最後に、プロバイオティクス体液性の改善に貢献する– 濃度 of 免疫グロブリン, インターフェロンインターロイキン–および細胞性–マクロファージおよびB細胞の活性–サイトカイン放出を刺激することによる免疫学的防御。プロバイオティクス微生物は、とりわけ、腫瘍細胞の増殖、増殖に影響を及ぼしますウイルス、マクロファージの活性化、炎症反応、および抗体形成。分泌型免疫グロブリンAの特別な重要性– IgA 抗体研究で実証されました。健康な被験者は発酵させられましたミルクビフィズス菌とラクトバチルスアシドフィルスおよび弱毒化株を含むサルモネラ腸チフス。結果は数倍以上高かった濃度に対する特定の血清IgAのサルモネラ腸チフス。別の研究では、ラクトバチルスアシドフィルスがマクロファージ活性とガンマの両方を増加させることが示されましたインターフェロンでの合成リンパ球。マクロファージは、食作用によって病原体を取り込み、細胞内でそれらを破壊する免疫系のスカベンジャー細胞を表します。の用法プロバイオティクス経口に対する免疫応答を改善することができますポリオワクチン接種. 脊髄炎の筋肉を制御する神経細胞に影響を与える可能性のあるポリオウイルスによって引き起こされる感染症です脊髄ワクチン未接種で、永久的な麻痺、さらには死を引き起こします。プロバイオティクス乳酸菌は、少なくとも5週間前に毎日投与する必要がありますポリオワクチン接種大きな効果を達成するために。それらは、以下のパラメーターの増加につながります。

ウイルス中和抗体の活性
ヒアルロン酸抗酸化セラム濃度ポリオ特異的IgGの。
IgAの濃度を上げることによる腸粘膜の局所免疫。

腸および膣の感染症の予防

発酵乳製品またはそれらに含まれる乳酸菌は、腸管感染症の予防または治療において重要であると考えられています。これは、ウイルス、細菌、真菌の感染症に適用されます。前向き研究では、管理発酵のミルク発生率が低くなりました胃腸炎子供のロタウイルスによって引き起こされます。感染がすでに発生している場合、プロバイオティクス細菌排便の頻度と排泄を減らしましたウイルス便に。ロタウイルスは重症の最も一般的な原因です下痢。プロバイオティクスの治療効果は、下痢放射線や抗生物質によって引き起こされる下痢などの他の病因（原因）の治療。多施設共同研究によると、水分補給ソリューションラクトバチルスGGを追加すると、ひどく水っぽい子供たちの回復が早くなりました下痢。さらに、以下によって引き起こされる下痢における乳酸桿菌のプラスの影響に関する報告クロストリジウムディフィシレ –嫌気性、グラム陽性桿菌–抗生物質治療の結果として知られています。また、実用的・臨床的に興味深いのは、胃粘膜のコロニー形成に対するプロバイオティクス培養物の保護です。ヘリコバクター·ピロリ、グラム陰性、微好気性細菌。 138人の患者の研究では、管理プロバイオティクスのヨーグルト乳酸菌とビフィズス菌を含むことは、の根絶率を改善しましたヘリコバクター·ピロリ抗生物質との組み合わせ治療。したがって、プロバイオティクスは、の予防と治療に重要な役割を果たします胃炎（胃粘膜の炎症）。膣真菌感染症の治療における乳酸菌の使用は、非常に成功していることが証明されました。制御された実験条件下で、再発性カンジダ外陰膣炎の女性は消費したヨーグルトラクトバチルスアシドフィルスを6ヶ月間毎日含む。ラクトバチルスの抗菌効果は、臨床症状の有意な減少と真菌カンジダアルビカンスによるコロニー形成の減少によって明らかでした。さらに、プロバイオティクス細菌も保護します直腸カンジダアルビカンスの蔓延による粘膜。腸の免疫システムを改善することにより、腸内フローラ、および炎症性組織反応を阻害することで、プロバイオティクスは、次のような両方の炎症性腸疾患の疾患経過にプラスの影響を与える可能性があります。クローン病 & 潰瘍性大腸炎、およびリウマチなどの腸外疾患関節炎とアレルギー。炎症性およびアレルギー性反応の原因は、腸内微生物の抗原構造に対する免疫応答の誤調節であると考えられています。の患者慢性炎症性腸疾患したがって、腸外疾患は、腸内細菌叢の誤った組成を示し、その結果、腸内微生物の耐性が明らかに乱されます。一方、健康な人は腸内細菌叢に耐えます。に潰瘍性大腸炎患者の場合、大腸菌株ニッスルによる治療により、12か月以内に病気の症状が大幅に減少しました。腸や膣の感染症に加えて、プロバイオティクス生物も泌尿生殖器の感染症に関与しています。いくつかの報告は、定期的なプロバイオティクス摂取が尿路感染症の再発（再発）を減少させたことを示唆しています。

過敏性腸症候群（IBS）への影響

過敏なコロンは過敏性腸症候群小腸および大腸に起因する症状に関連しています。ほとんどの場合、特定の症状が顕著です。これらには以下が含まれます便秘、下痢、および鼓腸関連付けられている痛み。過敏性結腸は因子性疾患であり、条件いくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。いくつかの証拠は、腸内細菌叢の組成の特異性が過敏性結腸の発達に関与していることを示唆しています。に治療研究、患者に対するプロバイオティクスの効果過敏性腸症候群テストされ、非常に肯定的な結果が得られました。ほとんどがラクトバチルス・プランタルムを含む発酵食品は、腸を回復させました患者にそして健康な腸内細菌叢の確立につながった。これにより、両方が大幅に減少しました腹痛 & 鼓腸。過敏性腸症候群の77人の参加者を対象とした研究では、ビフィズス菌による治療により、抗炎症性と炎症誘発性のシグナル伝達物質の比率が正常化され、症状が改善されました。

抗発癌効果

ラクトバチルスアシドフィルスおよびカゼイの特定の菌株の経口摂取が細菌合成の減少に関連していることは確かであると考えられています酵素結腸内の微生物スペクトルの変化を介して。ベータグルコロニダーゼ、ニトロレダクターゼ、アゾレダクターゼについて話しています。これら酵素発がん物質の前駆体と不活化形態をそれぞれ活性化し、したがって非定型腺腫の形成を促進します。後者は、結腸直腸の発達に関連している粘膜または腺組織の腫瘍を表します癌よりも優先されます。また、管理 BifidobacteriumbifidumとLactobacillusGGの投与により、ヒトおよび動物の研究において、腸内容物および糞便中のベータグルクロニダーゼ、ニトロレダクターゼ、およびアゾレダクターゼの濃度が低下しました。さらに、乳酸菌のプロバイオティクス効果は、結腸細菌によって合成された7-α-デヒドロキシラーゼの活性を阻害します。この酵素は一次から二次に変換します胆汁酸。後者は結腸粘膜の細胞増殖を増加させ、制御されていない細胞増殖を引き起こし、したがって結腸癌の発症を促進します。 7-α-デヒドロキシラーゼの阻害メカニズムは、プロバイオティクス微生物の酸性化特性に基づいています。発現した乳酸と酢酸および短鎖脂肪酸結腸のpHを下げます。 7-α-デヒドロキシラーゼはpH7.0-7.5でのみ活性があるため、酸性になったpHは酵素の活性を低下させます。発がん性二次の形成胆汁酸したがって、防止されます。腸内容物および糞便中のベータグルクロニダーゼ、ニトロレダクターゼ、アゾレダクターゼおよび7-アルファ-デヒドロキシラーゼの活性の低下は、発酵乳の摂取だけでなく、ザワークラウトおよびキムチ-乳酸発酵の長期の定期的な摂取後にも観察されました。野菜、主に中国人キャベツ、韓国で定期的に消費されています。たんぱく質が豊富な食品を加熱すると、複素環式アミン類変異原性または発がん性の影響を与える可能性のあるものが形成されます。乳酸桿菌のいくつかの菌株はこれらに結合することができますアミン類そしてそれらを無害にします。さらに、乳酸桿菌は、発がん性があり、亜硝酸塩と亜硝酸塩から形成されるN-ニトロソ化合物を分解する可能性があります。アミン類揚げ物中と喫煙食物のまたは人間の胃。動物実験により、乳酸産生菌がラットの腫瘍形成と腫瘍増殖を阻害できることが確認されました。ラットには、プロバイオティックに活性なビフィドバクテリウム・ロングムと同時に、肉や魚を加熱することによって生成される発がん性の2-アミノ-3-メチルイミダゾール[4,5-f]-キノリンが投与されました。この発がん性熱分解産物であるビフィドバクテリウム・ロングムの分解を促進することにより、プロバイオティクス細菌株は腫瘍率を大幅に低下させます。動物および臨床研究は、プロバイオティクス乳酸菌が以下の基準によって腸内の発癌を中和することを支持しています。

免疫系の非特異的刺激
細胞性免疫の改善
腸内の発がん性物質の形成の減少
腸内細菌叢の量的および質的変化による抗変異原性および抗発癌性物質の合成。
乳酸桿菌の糖ペプチドおよび代謝産物による腫瘍細胞分裂および腫瘍増殖の阻害。
腸内容物の遺伝子組み換え効果の減少。
すでに誘発されたDNA損傷の減少。

腸外発がんのリスクも、プロバイオティクス乳酸菌を定期的に使用することで大幅に減少します。多くの研究の結果、ローストビーフと乳酸菌カゼイを含む発酵乳を摂取した健康な被験者では、尿中変異原性が低下し、さらにプロバイオティクス摂取により表在性の再発率（再発）が低下することが明らかになりました。膀胱癌.

血清コレステロール値を下げる

　コレステロール-プロバイオティクス乳酸菌の低下効果は、アフリカのマサイ族の男性が毎日4〜5リットルの発酵乳を飲み、血清が非常に低いという観察に基づいていますコレステロールレベル。特に、発酵乳とラクトバチルスアシドフィルスを強化した乳は血清の減少をもたらしましたコレステロールいくつかの研究では。しかし、プロバイオティクスと血清の関係を実証できなかった研究も存在しますコレステロールレベル。たとえば、ヨーグルト主にラクトバチルスアシドフィルスを使用して調製された、一貫性のない結果が得られました。可能性行動の仕組み議論されているのは、酵素3-ヒドロキシ-3-メチル-グルタリル-CoAレダクターゼ-HMG-CoAレダクターゼに対するプロバイオティクスの阻害効果です。の中に肝臓、HMG-CoAレダクターゼは、遊離脂肪酸の分解によって形成されるHMG-CoAをに変換しますコレステロール。酵素阻害により、内因性コレステロール合成は最終的に制限され、血清コレステロールレベルが低下します。さらに、プロバイオティクス乳酸菌は抱合体を脱共役させることができると考えられています胆汁酸、再吸収される胆汁酸が少なくなります。その結果、デノボ合成が増加します。胆汁酸。内因性コレステロールはますますそれらの再生に使用され、血清コレステロールレベルの低下をもたらします。内因性コレステロールに対するプロバイオティクスの効果に加えて、外因性コレステロールへの影響もおそらくコレステロール低下効果にとって決定的です。プロバイオティクス培養は、食事中のコレステロールを直接分解できると考えられています。

乳糖不耐症（乳糖不耐症）への影響

乳糖不耐症の人は、食物と一緒に摂取した乳糖（乳糖）を分解することができないか、部分的にしかできません。ラクトースの消化不良は、ラクターゼとしても知られる酵素ベータガラクトシダーゼの欠如または産生の低下が原因です。小腸では、ラクターゼが乳糖をブドウ糖とガラクトースに分解します。これらは人間が使用できます。未開裂の乳糖が大腸に到達すると、腸内細菌によって発酵されます。発酵産物は、乳製品や乳製品を摂取した後、鼓腸（膨満）、腹部の筋肉の緊張と痛みを伴う鼓腸（鼓腸）、圧迫感と下痢（下痢）を引き起こします。発酵形態の乳製品の消費は、ラクターゼ欠乏症候群の患者によって比較的よく許容されます。この理由は、ラクトース切断酵素であるベータガラクトシダーゼを含む生きた乳酸菌の数が多いためです。これはバクテリア細胞にしっかりと封入されており、ミルクの緩衝能力に支えられて、無傷で胃を通過できます。pH3未満で急速に不活化されます。上部小腸の胆汁塩濃度が高いため、細菌の細胞膜の透過性はおそらく増加し、腸管腔へのラクターゼの放出を促進します。その結果、乳糖の分解が増加します。細菌細胞からのベータガラクトシダーゼの放出にとって重要なのは、細菌ごとに異なる細胞壁の構造です。細胞内で同じラクターゼ活性を持つラクトバチルスアシドフィルスとラクトバチルスブルガリクスを比較すると、主にL.ブルガリクスを含むプロバイオティクス乳製品の摂取により、患者の乳糖耐性が大幅に高くなることがわかりました。これは、この細菌種の特定の壁構造によるものであり、これによりラクターゼ分泌が増加し、腸管腔でのラクトース切断が増加します。発酵乳製品の製造にはさまざまな菌株と種が使用されているため、乳糖耐性は消費される製品によって異なります。熱処理された発酵乳製品は、乳糖不耐症に対してあまり目立たない影響を及ぼします。したがって、患者は生きた細菌を含む乳製品のみを選択するように注意する必要があります。

老化プロセスを遅らせる

科学的発見は、人体の機能のための腸内微生物の重要性をますます示しています。特に興味深いのは、老化プロセスに対する腸内細菌叢の影響です。年齢が上がるにつれて、ビフィズス菌の数は減少し、ウェルシュ菌の数は減少します。これにより、結腸内の腐敗（細菌タンパク質分解）が増加し、毒性分解生成物が形成されます。これらの有毒な分解生成物が老化プロセスに関与している可能性があります。早くも19世紀の終わりに、ロシアの細菌学者Ilya Metschnikovは、プロバイオティクス微生物と老化との関連を発見しました。プロバイオティクスはビフィズス菌に有利に腸内細菌叢を改変することができるので、結腸の腐敗が減少します。したがって、プロバイオティクス乳酸菌を定期的に摂取すると、老化プロセスが遅れる可能性があります。

憩室症、憩室炎

憩室症腸壁全体の小さなアウトポーチ（憩室）の形での結腸の変化であり、通常は完全に無症候性です。憩室炎一方、腸粘膜の憩室に炎症が生じる結腸の病気です。さまざまな菌株が予防と治療の両方に効果的であることが示されています憩室症 & 憩室炎。したがって、このタイプの治療法は、過去よりも将来的に大きな役割を果たすでしょう。

放射線（放射線療法）

骨盤後の患者が放射線治療乳酸菌を摂取した場合、下痢（下痢）が少なくなりました。さらに、発酵乳製品の消費は、放射線の晩期障害の程度を減らしました。

アトピー性湿疹（神経皮膚炎）

プロバイオティクス細菌の投与は、アトピーの発生率を減らすことができました湿疹新生児では半分になります。この研究では、出生前の母親と新生児の両方が、生後XNUMXか月までプロバイオティクス細菌株ラクトバチルスGGを投与されました。その後のフォローアップ-（フォローアップ）研究参加者は、この保護効果の持続性を示しました。

肝性脳症および腎不全における潜在的な影響

ある患者肝性脳症 (脳不十分に起因する機能障害解毒の機能肝臓）および腎不全（腎臓脱力感）は、それぞれ肝臓と腎臓の機能障害に苦しんでいます。有毒なタンパク質分解生成物を減らし、吸収 of アンモニア（NH3）腸のpHが低下するため、プロバイオティクスはこれらの病気の予防に貢献したり、既存の病気の症状を緩和したりすることができます。プロバイオティクスの追加機能については、以下の「予防」および「治療」のサブトピックを参照してください。