リン酸塩とは何ですか?
リン酸塩はリン酸の塩です。骨と歯の 85 パーセント、体の細胞に 14 パーセント、細胞間隙に XNUMX パーセントが存在します。骨では、リン酸塩はカルシウムと結合し、リン酸カルシウム（リン酸カルシウム）として貯蔵されます。
さらに、リン酸塩は重要なエネルギー供給源です。エネルギー豊富なリン酸塩化合物 (ATP) が細胞膜に存在し、化学反応を通じてさまざまな代謝プロセスのためのエネルギーを細胞に供給します。リン酸塩は DNA の成分でもあり、血液や尿中で酸性緩衝剤として機能します。
副甲状腺で形成されるいわゆるパラトルモンは、腎臓を介したリン酸塩の排泄を促進します。成長ホルモン、甲状腺ホルモン、インスリン、コルチゾンはリン酸塩の排泄を減少させます。
リン酸代謝はカルシウムとビタミンDのバランスに密接に関係しています。血液にリン酸塩が多く含まれている場合は、同時にカルシウムも少なくなり、その逆も同様です。
血液中のリン酸塩が多すぎる場合、これは高リン酸血症と呼ばれます。これは、重度のかゆみ、心臓弁の石灰化、または痛風のような関節疾患を引き起こす可能性があります。
リン酸塩レベルはいつ決定されますか?
医師は、カルシウム代謝障害が疑われる場合、患者のリン酸塩レベルを測定します。腎臓結石の場合にも測定が必要です。さらに、甲状腺手術後、重度の消化器疾患やアルコール乱用の場合、慢性腎不全の検査の一環としてリン酸値が測定されます。
リン酸塩は、24 時間にわたって採取された血清、ヘパリン血漿、または尿 (24 時間尿) から測定されます。採血時、患者は絶食している必要があります。
リン酸塩 - 正常値
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通常値 |
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大人 |
0.84 – 1.45 mmol/l |
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子供達 |
新生児 |
1.6 – 3.1 mmol/l |
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12ヶ月まで |
1.56 – 2.8 mmol/l |
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1 – 6年 |
1.3 – 2.0 mmol/l |
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7 – 13年 |
1.0 – 1.7 mmol/l |
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13年にわたって |
0.8 – 1.5 mmol/l |
24 時間採取した尿中のリン酸塩の正常範囲は 16 ～ 58 mmol/24 時間です。
リン酸塩値はいつ上昇しますか?
血液中の無機リン酸塩が多すぎる場合、これは高リン血症と呼ばれます。次の状況が原因である可能性があります。
- 腎臓の衰弱（腎不全）
- 先端巨大症（成長ホルモンの過剰産生を伴うホルモン疾患）
- 骨腫瘍および転移 (腫瘍マーカーを参照)
- 血球の崩壊（血球からのリン酸塩の放出）
ビタミンDの過剰摂取では、リン酸塩の血中濃度も上昇します。
リン酸レベルが低下するのはいつですか?
血中リン酸塩レベルは以下の場合に減少します。
- 慢性アルコール依存症におけるアルコール離脱
- 血中カルシウム濃度の低下
- ビタミンD欠乏症
- 腎虚（腎不全）
- 人工栄養（場合によっては）
尿中のリン酸塩レベルの上昇は、副甲状腺機能亢進症を示している可能性があります。
リン酸塩の値が変化した場合はどうすればよいですか?
リン酸欠乏症の場合は、リン酸塩とビタミン D を多く含む食品を食べる必要があります。これには、牛乳や炭酸飲料などが含まれます。逆に、高リン血症の場合は、リン酸塩とビタミンDの摂取量を減らす必要があります。ただし、リン酸塩の濃度は心臓機能などに影響を与える可能性があるため、リン酸塩バランスの調整は常に医師の監督の下で行う必要があります。