製品
N-アセチルシステインは、ACC Sandoz（以前のACC eco）、Ecomucyl、 フルイムシル、Mucostop、およびSolmucol。 オリジナル フルイムシル 1966年に多くの国で最初に承認されました。アセチルシステインは通常、次の形で経口投与されます。 発泡錠, ロゼンジ、リンガル タブレット、粉末、 顆粒, カプセル or シロップ。 注入 ソリューション、エアロゾル装置用アンプル、および 点鼻薬 市販されています。 N-アセチルシステイン点眼薬 即席の製剤として製造されています。
構造と特性
アセチルシステイン（C5H9NO3Mr = 163.2 g / mol）はアセチル化されています システイン。 それは白い結晶として存在します 粉 または無色の結晶として、容易に溶解します 水。 アセチルシステインは不快な臭いがします 硫黄 （腐った 卵）。 同様の有効成分は 去痰薬 カルボシステイン、これも システイン.
エフェクト
アセチルシステイン（ATC R05CB01）には粘液溶解特性があります。 粘液の糖タンパク質のジスルフィド架橋を溶解し、それによって粘度を低下させます。 それはさらに抗酸化剤であり、フリーラジカルスカベンジャーとして機能します。 アセチルシステインはアミノ酸L-のプロドラッグですシステイン。 システインはグルタチオンの成分であるため、内因性のグルタチオン貯蔵が増加します。 グルタチオンは重要な抗酸化物質であり、とりわけ、アセトアミノフェン中毒の際に大量に生成される有毒な代謝物NAPQIを解毒します。
適応症
粘性分泌を伴う呼吸器疾患、例えば、 咳、急性または慢性気管支炎、 喉頭炎, 副鼻腔炎, 気管炎、気管支 ぜんそく, 嚢胞性線維症 （補助療法）。 解毒剤 パラセタモール 中毒。 他の多くの適応症でのその使用が研究されてきました。 アセチルシステインも食品として摂取されています 補足.
用量
去痰薬として：
- 成人：600日量XNUMXmg
- 2歳から12歳までの子供：毎日 線量 300mg、3つの個別の用量に分けられます。
- 2歳未満の子供：禁忌
禁忌
- 過敏症
- 2歳未満の子供; 妊娠 技術情報によると授乳。
に注意して使用してください：
- 嘔吐が誘発される可能性があるため、胃腸出血のリスクがある患者
- 気管支痙攣が誘発される可能性があるため、気管支喘息または過敏性気管支系の患者
- ある患者 高血圧、いくつかの理由で 発泡錠 含む 塩化ナトリウム （塩）。
完全な注意事項は、薬剤ラベルに記載されています。
相互作用
いくつかの有効性 抗生物質 (アンピシリン、テトラサイクリン、 マクロライド, セファロスポリン, アミノグリコシド, アンフォテリシンB）アセチルシステインがこれらの薬剤と直接接触する場合、N-アセチルシステインによって還元される可能性があります。 2時間の時間間隔は、との同時治療中に観察する必要があります 抗生物質。 アセチルシステインはの効果を強化する可能性があります グリセロール トリニトレートし、金属イオンと錯体を形成します。
有害な影響
可能 副作用 胃腸の不快感を含みます、例えば、 嘔気嘔吐 悪臭のため、 胸焼け、呼気の悪臭（水素化 硫化物）、めったに じんましん, 頭痛, 発熱。 発疹、そう痒症、血管浮腫、気管支痙攣などの過敏反応およびアナフィラキシー様反応、 頻脈 低血圧は主に静脈内または 吸入 管理.
