心筋梗塞（心臓発作）：分類

ECGの症状によると、急性冠症候群（AKS;急性冠症候群、ACS）は次のように分類されます（から変更）。

  • 非ST上昇
    • 不安定狭心症*（UA;「胸の圧迫感」/一貫性のない症状を伴う心臓の痛み）または
    • NSTEMI * * –英語の非ST上昇型心筋梗塞。 このタイプは、ST上昇型心筋梗塞よりも小さいですが、NSTEMIは主に、心臓が損傷している高リスクの患者に影響を及ぼします。 長期的な予後も悪化します。 または
    • NQMI * * –非Q波心筋梗塞; 6か月で、Q波梗塞が症例の約30％で発生します。
  • ST上昇
    • STEMI * * –英語のST上昇型心筋梗塞–ST上昇型心筋梗塞。
      • QMI –Qプロング梗塞
      • NQMI –非Q波心筋梗塞; 6か月で、Q波心筋梗塞は症例の約30％で発生します

* CK-MB および トロポニン （TnT）上昇していない* * CK-MBおよびトロポニン（TnT）が上昇している。

心筋梗塞の分類。

種類 商品説明
1 虚血に続発する自発性心筋梗塞（減少 血 急性冠症候群（例、プラーク破裂、びらん、裂肛、または解離）における血流または血流の完全な喪失）[最も一般的なタイプ]
2 虚血による続発性心筋梗塞（ 壊死）増加したため 酸素 酸素供給の需要または減少（例、冠状動脈内皮機能障害、冠状動脈 動脈 けいれん、冠状動脈 塞栓症、頻脈/不整脈、低血圧および 高血圧 (高血圧）左心室の有無にかかわらず 肥大 （LVH）、 貧血 （貧血）、呼吸不全）*。
3 心停止を伴う心臓突然死（PHT）：

  • 臨床症状、
  • ECGの変化（ST上昇または左脚ブロック（LSB））、または。
  • 血栓の証拠（「血 血餅」）の 冠状動脈/冠状動脈（血管造影 または剖検）。
4a 冠状動脈インターベンション（経皮的冠動脈インターベンション、PCI /狭窄（狭窄）または完全閉塞冠状動脈（花輪のように心臓を取り囲み、心筋に血液を供給する動脈）の拡張）に関連する心筋梗塞（=血行再建術;血行再建術））
4b 急性ステント血栓症（移植されたステント内の動脈の急性血栓性閉塞）に続発する心筋梗塞
5 バイパス手術（バイパス（迂回またはブリッジング）手順による狭窄性冠状血管（狭窄した冠状動脈）のブリッジング）に関連する心筋梗塞

* 1型患者の分化では、関連する冠状動脈狭窄の存在のみがリスクプロファイルと予後に関して重要であるように思われます。 タイプ1とタイプ2の梗塞は、閉塞がない場合に予後的に同等です。 冠動脈疾患.

ローカリゼーションによると、心筋梗塞は次のように分類できます。

  • 前壁梗塞
  • 後壁梗塞
  • 側方梗塞または側方梗塞
  • 中隔梗塞
  • 内層および/または外層の損傷。