多剤耐性:細菌と抗生物質

1970年代初頭、すべての感染はすぐに 抗生物質。 代わりに、近年、「キラー」の報告が増えています 細菌」ナーシングホームや病院の人々を脅かしています。 細菌 それに対して私たちの従来の 抗生物質 もはや効果的ではありません。 ペニシリンが発見される前に人々がそれらを知っていたので、私たちは時代に戻っていますか?

ペニシリンの発見

ペニシリン、最初の 抗生物質、1928年にフレミングによって発見されました。しかし、科学者はそれがどのように機能するかを1950年代まで知りませんでした。 それ以来、何百もの異なる 抗生物質 攻撃できることが発見され、開発されました 細菌 さまざまな方法で。 お気に入り ペニシリン、それらは細胞壁が構築されるのを防ぎ、または破壊します 細胞膜; それらはタンパク質の生産を遅くし、細菌の代謝や活動を妨げます。 彼らは攻撃します 細菌の遺伝物質または彼らが防衛戦略を開発することをより困難にします。

すべての抗生物質には共通点がXNUMXつあります。 ウイルス。 これは、それらが異なって構造化され、バクテリアとは異なって作用するためです。 それらは人間の細胞に乗り込むため、宿主に害を与えることなく破壊することはほとんどできません。

マルチ耐性菌–危険性が高まっていますか?

研究のすべての進歩にもかかわらず、バクテリアは自分自身を守る方法を見つけました。 抵抗は彼らの武器の名前です、つまり、 抗生物質。 突然変異を通して、彼らは、例えば、変更するために管理します 酵素 薬物 それらの有効性が低下するような方法で、またはそのような方法でそれらの細胞壁を適応させるような方法で 抗生物質 もはや浸透することはできません。

しかし、それは問題の始まりにすぎません。バクテリアは増殖し、驚異的な速度で変化します。 その過程で、彼らは改変された遺伝情報を伝達し、したがって他の細菌に対する耐性も伝達することができます。

このようにして、新しい菌株は短期間で防御を完成させることができるため、抗生物質の有効性は完全に失われます。 または細菌種の交換が異なります 遺伝子 情報、したがっていくつかの抗生物質に耐性を持つようになります:超兵器としての多剤耐性。

病院とナーシングホーム–病原体の生殖細胞

多剤耐性菌は病院で特に頻繁に発生するため、そこで発生する感染症(「院内感染症」)の治療は特に困難です。 病院で抵抗が発生する理由はたくさんありますが、特にXNUMXつの問題が大きな役割を果たしています。

第一に、近年、特定の疾患(臓器移植など)の治療において多くの進歩が見られましたが、これらは 薬物 それを抑制する 免疫システム。 これは体の防御力を低下させ、 細菌 より簡単な時間とより多くの時間を掛けることができます。

特に、これらの患者がしばしばうそをつく集中治療室では、 措置 のリスクを高めることも必要です 細菌 体に入る。 人工呼吸、栄養チューブ、 ハート or 膀胱 カテーテル、 輸液 静脈アクセスを介して:これらはすべて、厳密な衛生状態であっても、バクテリアが大混乱を引き起こす可能性のある場所に到達するための無数の機会を開きます。

病院での感染の特定のリスク

第二に、病院はもちろん無菌ではありません。限られたスペースに多くの人々がいて、その多くはスタッフや訪問者は言うまでもなく、治療が難しい病気を患っています。

これは、感染や感染のリスクが高く、多くの異なる病原体が集まって、余暇に耐性を交換できることを意味します。 彼らは手、ガウン、聴診器にしがみつき、しがみつく 、食品トレーと検査管、ドアハンドルに隠れて X線 機械、隠れて およびフィルターシステム。

ナーシングホームや老人ホームも影響を受けます。 そして、患者が感染症を発症した場合、それは当然治療する必要があります。 これは、順番に、することができます つながる 胚芽の選択と耐性の発達に。 さらに、例えば、広域抗生物質は自然を破壊します 腸内フローラ、これは、病原菌がさらに簡単に定着して広がる可能性があることを意味します。 打ち消すのが非常に難しい悪循環。