免疫グロブリンとは何ですか?
免疫グロブリン (抗体) は、特定の免疫系に属するタンパク質構造です。特異的とは、病原体の特定の成分を認識し、結合し、戦うことができることを意味します。これが可能なのは、それぞれが特定の病原体に対して事前に「プログラム」されているためです。免疫グロブリンの別の一般的な用語は、ガンマ グロブリンまたはγ-免疫グロブリンです。
一部の抗体は血液中を循環しますが、他の免疫グロブリンは膜に結合しており、特定の免疫細胞 (B リンパ球) の表面に存在します。
抗体: 構造と機能
免疫グロブリンはいわゆる糖タンパク質です。これは、タンパク質と糖質の両方の成分が含まれていることを意味します。
免疫グロブリンは Y 字型をしており、いわゆる 2 つの重鎖と軽鎖 (H 鎖と L 鎖) で構成されており、それらにはさまざまな種類があります。抗原に対する結合部位が 2 つあります。病原体などの異物に特徴的な表面構造です。免疫グロブリンは抗原に結合することで病原体を捕らえ、いわば中和します。
さらに、抗体と抗原の結合は、特定の白血球（白血球）が侵入者を「飲み込み」、侵入者を排除するための信号です。
免疫グロブリンのクラスが異なれば、詳細なタスクも異なります。免疫グロブリン クラス A、E、G、および M の特異的な抗体機能はよく研究されていますが、免疫グロブリン D の生物学的役割についてはこれまでのところあまり知られていません。
どのような抗体クラスがありますか?
免疫グロブリンには 5 つの異なるサブクラスがあります。
- 免疫グロブリンA（IgA）
- 免疫グロブリンD（IgD）
- 免疫グロブリンE（IgE）
- 免疫グロブリンG（IgG）
- 免疫グロブリンM（IgM）
分類は 2 つの重鎖の性質に従って行われます。たとえば、免疫グロブリン A には 2 つのいわゆるアルファ鎖があります。
詳細情報: 免疫グロブリン A
このクラスの抗体がどこで発生し、どのような働きをするのか知りたい場合は、免疫グロブリン A の記事をお読みください。
詳細情報: 免疫グロブリン E
抗体クラス E がどのように寄生虫と闘い、アレルギーに関与しているかを知りたい場合は、免疫グロブリン E の記事をお読みください。
詳細情報: 免疫グロブリン G
これらの抗体の役割と新生児にとっての重要性について詳しく知りたい場合は、免疫グロブリン G の記事をお読みください。
詳細情報: 免疫グロブリン M
M 型抗体が体内のどこに存在し、その機能が何であるかを知りたい場合は、免疫グロブリン M の記事をお読みください。
免疫グロブリンはいつ測定しますか?
- クローン病などの自己免疫疾患
- 抗体生成の増加を伴う疾患（いわゆるモノクローナル免疫グロブリン血症）
- 肝硬変や慢性肝炎などの慢性肝疾患
抗体の測定は、これらの病気の診断や予後の推定に役立ちます。これらの病気の経過観察にも使用されます。
免疫グロブリン：正常値
免疫グロブリンは血清から測定されます。成人の場合、正常値は次のとおりです。
|
IgAの |
IgD |
IgE |
IgG |
IgM |
|
70～380mg/dl |
< 100 U/ml |
最大100IU/ml |
700～1600mg/dl |
女性: 40 – 280 mg/dl 男性: 40 – 230 mg/dl |
小児の場合は、年齢に応じて他の基準値が適用されます。
免疫グロブリンが減少するのはいつですか?
以下の病気は抗体産生の減少を引き起こします。
- クッシング症候群
- 真性糖尿病
- 甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）
- 細菌感染症
- 血液中毒（敗血症）
免疫系を抑制する治療法は、免疫グロブリンの産生も阻害します。これは、たとえば、がん患者に対する化学療法や放射線療法にも当てはまります。
ネフローゼ症候群などの他の病気は抗体の産生に影響を与えませんが、抗体の損失が増加します。重度の火傷でも同じことが起こります。
先天性抗体欠損症
免疫グロブリンが上昇するのはいつですか?
抗体レベルの上昇は免疫グロブリンの増加によるものであり、高ガンマグロブリン血症と呼ばれます。ポリクローナル高ガンマグロブリン血症とモノクローナル高ガンマグロブリン血症は区別されます。
ポリクローナル高ガンマグロブリン血症。
ここでは、さまざまな免疫グロブリンが増加します。これは、たとえば次のような場合に発生します。
- 急性および慢性感染症
- 自己免疫疾患（全身性エリテマトーデス、関節リウマチなど）
- @肝硬変などの肝臓疾患
モノクローナル高ガンマグロブリン血症
それほど一般的ではありませんが、特定の 1 種類の抗体のみが増加することがあります。このようなモノクローナル高ガンマグロブリン血症の例は次のとおりです。
- プラスモサイトーマ（多発性骨髄腫）
- ワルデンシュトレーム病（免疫細胞腫）
免疫グロブリンレベルが変化した場合はどうすればよいですか?
後天性の抗体欠損の場合は、まず基礎疾患の治療が行われます。たとえば、医師は糖尿病に対してインスリン療法を処方したり、甲状腺機能低下症に対してホルモン補充療法を処方したりする場合があります。
先天性抗体欠損症がある場合、患者は生涯にわたって免疫グロブリンによる代替療法を受けます。これらは静脈内（静脈内）または皮下（皮下）に投与されます。
複数の種類の免疫グロブリンが上昇している場合（ポリクローナル高ガンマグロブリン血症）でも、適切な治療を開始できるように原因が調査されます。