HDL コレステロール: 検査値が意味するもの

HDLコレステロールとは何ですか？

HDL コレステロールは、血液中のコレステロールの高密度リポタンパク質 (HDL) 輸送システムです。コレステロールを体の細胞から肝臓に運び、そこで血中脂肪を分解します。さらに、HDL は血管壁に沈着した過剰なコレステロールを除去することができます。したがって、HDL コレステロールは「動脈硬化」（動脈硬化またはアテローム性動脈硬化）を防ぐため、善玉コレステロールと呼ばれることがよくあります。

動脈硬化の危険な結果は、冠状動脈性心疾患（心臓発作の基礎）や脳卒中など、さまざまな組織や器官における循環障害です。

HDLコレステロールはいつ測定されるのですか?

HDL レベルは、医師がアテローム性動脈硬化症、特に冠状動脈性心疾患 (CHD) のリスクを評価したいときに決定されます。 HDL コレステロールが低すぎると、このリスクが高まります。しかし、アテローム性動脈硬化症のリスクは、非常に高いレベル（約 90 mg/dl 以上）でも明らかに増加します。

HDLコレステロール：基準値

HDL コレステロールを測定するには、医師は血液サンプルを採取します。脂肪は食物の摂取によって血液に入るため、少なくとも最初の測定では、空腹時に血液サンプルを採取する必要があります。前日に脂肪分の多い食べ物やアルコールを過剰に摂取した場合も、結果が不正になる可能性があるため避けてください。しかし、現在の専門家の意見によれば、特に経過観察は絶食せずに実施することも可能である。

年齢または性別	正常値 HDLコレステロール
新生児	22～89mg/dl
乳幼児	13～53mg/dl
乳幼児	22～89mg/dl
レディース	45～65mg/dl
メンズ	35～55mg/dl

単純化のために、HDL コレステロールの血中濃度は女性では少なくとも 45 mg/dl、男性では 40 mg/dl である必要があることを覚えておいてください。

HDL コレステロールに加えて、医師はアテローム性動脈硬化のリスクをより適切に推定するために、総コレステロールと「悪玉」LDL コレステロールも測定します。この目的のために、総コレステロールと HDL コレステロールの商 (目標: < 4.5)、および LDL/HDL 商も計算できます。後者の場合:

一方、心血管リスクの推定に関して、LDL/HDL 商はその重要性の一部を失っています。明らかに、「善玉」HDL コレステロールのレベルが非常に高い (約 90 mg/dl 以上) と、実際にアテローム性動脈硬化のリスクが増加します。したがって、HDL コレステロールに関しては、多ければ多いほど良いというルールはありません。

HDLコレステロールを増やすにはどうすればよいですか?

HDL が低すぎる場合は、対処が必要です。特にアテローム性動脈硬化の他の危険因子を持つ患者は、HDL コレステロールを増加させる必要があります。これらには、糖尿病、先天性脂質代謝異常症、肥満などが含まれます。

ニコチンを控えるとHDL血中値も上昇します。これらの基本的な対策が効果がない場合は、追加のコレステロール低下薬が使用されますが、HDL コレステロールに対するその影響は LDL コレステロールに比べて小さいです。

HDLコレステロールが高すぎるとどうなるでしょうか？

HDL コレステロールが高すぎるのは、ごくまれなケースです。研究によると、値が約 90 グラムを超えています。 XNUMX mg/dl では、アテローム性動脈硬化症のリスクが増加し、心臓発作などの二次疾患が発生する可能性があります。