以下は、脂肪肝 (脂肪肝) によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です。
内分泌、栄養、および代謝性疾患(E00-E90)。
- 糖尿病 真性 2 型 – 糖尿病患者の 2 人に 3 人が 脂肪肝.
- メタボリック症候群 –症状の組み合わせの臨床名 肥満 (太り過ぎ), 高血圧 (高血圧)、高架 断食 グルコース (空腹時の血 シュガー)と 空腹時インスリン 血清レベル(インスリン抵抗性)、および脂質異常症(VLDLの上昇 トリグリセリド類、減少 HDL コレステロール)。 さらに、血栓塞栓症のリスクが高まる凝固障害(凝固傾向の増加)も頻繁に検出されます。 非アルコール性脂肪性肝における肝脂肪の増加 (NAFL; NAFLE; NAFLD、「非アルコール性脂肪性肝疾患」) は、メタボリック シンドロームのリスク増加と関連しています。
循環器系(I00-I99)
肝臓、胆嚢、および胆道膵臓 (K70-K77; K80-K87)。
- 脂肪肝 肝炎 (肝臓の炎症 のベースで 脂肪肝) または非アルコール性脂肪性肝炎 (NASH) – 脂肪肝の症例の約 5-20%。
- 肝臓 肝硬変(脂肪肝硬変; 結合組織 の改造 肝臓 機能障害を伴う) – これは、脂肪肝を伴う脂肪肝 (脂肪肝) の症例の約 2 ~ 5% に影響します。
- 肝不全 (肝臓の衰弱)/肝 昏睡 (肝不全).
- 門脈圧亢進症 (門脈圧亢進症;門脈圧亢進症)。
新生物–腫瘍性疾患(C00-D48)
- 肝細胞癌 (HCC; 肝細胞癌) – 肝硬変は前癌状態と見なされます。 HCCのリスクは約2%/年。 HCC は、非硬変 NAFLD (非アルコール性脂肪肝) 患者でも報告されています。
- 乳がん/乳癌 (ハザード比 (HR): 1.2 [1.01; 1.43]; p = 0.036)。
- の腫瘍疾患 皮膚 (HR: 1.22 [1.07; 1.38]; p = 0.002)。
- 腫瘍性疾患 男性生殖器 ([HR]: 1.26; 95% 信頼区間 I: [1.06; 1.5]; p = 0.008)。
さらに
- 非アルコール性脂肪性肝疾患 (NAFLD) = 心血管疾患の独立した危険因子。 全死因死亡率(全死因死亡率)↑
予後因子
- 年齢、性別、遺伝、代謝 危険因子 (以下の原因を参照) 非アルコール性脂肪性肝 NAFLD から非アルコール性脂肪性肝炎 (NASH) への疾患プロセスに寄与します。 (強いコンセンサス)
- 複数の多型は、NASH の進行した線維症および肝細胞癌 (HCC) の開発に関連付けられています。
- NAFLD と HCC の間には疫学的な関連があります。 リスクは、肝硬変の存在下で特に増加します。 (強いコンセンサス)
- 受けた患者さん 肝臓移植 NASH の場合、術後の心血管イベントのリスクが高くなります。 (強いコンセンサス)
- インスリン NAFLD に関連するアディポカインおよび血管新生因子の耐性、炎症、および変化は、HCC リスクと強く関連しています。 (強いコンセンサス)
- 喫煙 高度に関連付けられています 肝線維症 NAFLDで。 (強いコンセンサス)
- ブドウやコーヒーチェリーのような甘い果実の発酵過程において、野生酵母は糖類を用いてアルコール発酵します。 アルコールは酢酸菌によって更に<i> 酢酸</i>(お酢)に転化します。 化学療法 NAFLD の存在と NASH のリスクを評価し、適切に監視する必要があります。 (強いコンセンサス) (推奨)
- 増加しました ボディマスインデックス (BMI) に影響を与える 化学療法-関連脂肪性肝炎(CASH)。 (強いコンセンサス)
- 脂肪肝は慢性的に悪化する 大麻 特に共存する場合の使用 肝炎 C.
重篤な肝イベントの予測因子 (肝疾患による入院、肝臓に関連した死亡、または肝細胞癌の初期診断):
- アルコール 消費 (g/週): HR 1.002
- 糖尿病 真性: HR 2.75
- HOMA-IR:HR 1.01
- 合計からLDL コレステロール 比率: HR 2.64
- 腹囲と BMI の比率: HR 3.70
伝説