産婦人科医での検査:基本的な診断

  身体検査 悪名高い婦人科の椅子で行われます。 その形はかなり不快であり、それは–特に。 腹壁は上半身のわずかな隆起によって緩和され、柔らかく触診しやすくなっています。 背もたれを含む椅子の装飾は、くぼんだ背もたれを打ち消し、患者が可能な限りリラックスするのを助けます。 脚を広げることで、医師は膣領域の良好な視界と触診を得ることができます。 検査を開始する直前に、患者はもう一度トイレに行く必要があります–医師は、尿の場合にのみその領域を適切に評価できます 膀胱 空であるため小さいです。

検鏡による検査

まず、医師は、発赤、小さな膿疱、外性器の粘液分泌物など、外から見える病気の兆候(検査)を探します。 その後、医師は優しく広げます XNUMX本の指で膣(膣)の内側を調べます。

次に、彼は検鏡(膣鏡)を挿入します。 これは、膣壁と膣壁がわずかに開くように膣を広げるために使用される金属検査器具です 子宮頸部 評価することができ、例えばスクリーニング検査の一部として、顕微鏡検査のために塗抹標本を採取することができます。

質問に応じて、医師は同じ検査でコルポスコープ、膣の前に配置された光源付きの拡大鏡を使用する場合があります 入り口 内部構造を10〜40倍の倍率で評価できます。

のような特別な試験では テストでは、粘膜をチンキで濡らし、細胞の種類に応じて色を変えます。 これにより、疑わしい領域を特によく視覚化し、それらから組織サンプルを採取することが可能になります。 検鏡のサイズは膣のサイズに応じて選択されるため、これらの検査は通常、痛みを伴うことはなく、せいぜい不快です。 ただし、これの前提条件は、患者がなんとか彼女をリラックスさせることです 骨盤底 エリア。

触診

次のステップは、両手で内性器を触診することです(「両手」)。 これを行うには、膣のサイズに応じて、インデックスのみ または、片方の手のインデックスと中指(手袋と潤滑剤を使用)を膣に挿入し、もう一方の手で医師が外側から上から膣を押します。 恥骨。 これは彼が膣を触診することを可能にします、 子宮頸部, 子宮 & 卵管 彼の手の間。 多くの患者は、この両手による触診が不快な圧力であると感じています。 しかし、それは苦痛であってはなりません。

の早期発見の一環として 、医師は直腸触診を行うこともできます。直腸触診では、触診することで限局性腫瘍を検出できます。 直腸。 の同時検査 直腸 とXNUMXつの膣 それぞれはまたの保持靭帯を可能にします 子宮 骨盤壁は十分に評価されます(バイデジタル直腸膣検査)。

間に 妊娠、医師は特定のハンドグリップ(レオポルドハンドグリップ)を使用して腹部を外側から触診し、子供の位置やサイズなどのさまざまな情報を取得できます。 さらに、彼はまた、膣から、そして後で腸からも検査します。

乳房検査(乳房診断)。

の一部 婦人科検査、特にの早期発見に関して 、は、観察(検査)と触診(触診)による乳房の評価です。 とりわけ、胸の対称性に注意が払われています、 皮膚、乳首、分泌物、しこりや癒着、腕を持ち上げるときの可動性の欠如、圧痛と拡大 リンパ ノード。 などのイメージング手順 マンモグラフィー、超音波検査、または 磁気共鳴画像 必要に応じてフォローする場合があります。