アフリカ睡眠病は、 炎症 セクションに 脳 それは意識の突然の深刻な喪失と神経学的欠損を伴う可能性があります。 影響を受けた個人は制御不能に深い眠りに落ち、その後しばしば無反応になります。 多くの人は、完全な肉体的および精神的な休眠状態に陥っています。 頭痛, 吐き気 & 発熱 しばしば続く。 この病気は1915年から1927年の間にヨーロッパでより頻繁に発生し、この期間中に死に至ることさえありました。 その後、非常にまれな発生のみが記録されました。
ヨーロッパの睡眠病とは何ですか？
この病気は1916年にオーストリア人によって発見され、最初に記述されました。 精神科医 神経内科医のコンスタンチンフライヘアエコノモフォンサンセルフ（1876-1931）。 彼にちなんでエコノモ病と名付けられました。 よりよく知られているのは名前です 脳炎 嗜眠性脳炎。 苦しんでいる人は、例えば、食事中や仕事の最中など、最も不快な姿勢での睡眠にしばしば驚かされました。 簡単に目覚めることができる人もいれば、急死した人もいます。 Economoは、眼筋の頻繁な麻痺に気づき、ヨーロッパ大陸を舞台にした前世紀の症例の説明に出くわしました。 ヨーロッパの睡眠病に苦しむ患者の運命についての印象的な説明は、有名な英国の神経内科医オリバーサックス（1933-2015）によって残されました。 1960年代の終わりに、米国の病院の神経科の若い医師として、彼はヨーロッパの睡眠病、特に1920年代の流行の犠牲者に会いました。 特殊な神経ガスを使用することで、短期間で数人の患者の意識を回復させることができました。 したがって、彼らの何人かは、何年にもわたる精神的停滞の後に、彼らの休眠状態から目覚めました。 彼らはこの全く新しい個人的な状況に対処することができなかったので、彼らは一般的な硬直に陥るか、他の精神病を発症しました。
目的
よく、 脳炎 によって引き起こされます ウイルス。 あまり一般的ではありませんが、 細菌 または他の 病原体 のトリガーです 脳 炎症。 子供、若年成人、および免疫システムが低下している患者は特に危険にさらされています。 ザ・ ウイルス （例えば、 ヘルペス 単体 ウイルス、水痘帯状疱疹ウイルス、 エプスタイン - バーウイルス）いずれかの原因 炎症 直接 脳 または体自身の防御システムをブロックします。 病原体 検討中の原生動物、寄生虫、真菌も含まれます。
症状、苦情、および兆候
脳炎 突然の高値で示される場合があります 発熱, 吐き気、慣れない厳しい 頭痛、そして最初は軽度の意識混濁。 集中 & メモリ 突然の欠陥を示します。 行動に著しい変化があります。 気分のむら 見当識障害。 言語と言語がわずかに損なわれる可能性があります。 治療せずに放置すると、病気は非常に頻繁に死に至ります。 早期に診断され、適切に治療されれば、回復する可能性が非常に高くなります。 に恒久的な損傷を与えることはめったにありません 神経系 発生する。 ただし、それらは何年も後に発生する可能性もあります。 したがって、神経科は常にクリニックの脳炎に責任があります。 薬で治療すると、患者の約80％が回復します。 生命を脅かすリスクは、持続的な発作と脳の腫れによって引き起こされます。
診断とコース
アフリカ睡眠病が疑われる医師の診断は、非常に多面的です。 彼は過去の一般的な苦情についての情報が必要になります 病歴、およびウイルス感染の可能性について。 さらに、彼は 聞く 脳炎患者はしばしば知覚とコミュニケーションの能力に著しい問題を抱えているため、親戚や仲間の説明。 最近の旅行や、脳炎を患っている人などの危険にさらされている人との接触の可能性に関する情報を入手することも重要です。 次に、医師は身体的および神経学的検査を使用して患者の検査を行います 胸 & 特にエリア、そして彼の 反射神経 刺激に対する反応。 彼はの不規則性を検出して解釈することができます 皮膚 だけでなく、 水 。 脳炎または特に嗜眠性脳炎が疑われる場合、医師は徹底的に検査します 血 病原体の種類と危険性、および炎症の既存の兆候を調べるための脳脊髄液。ただし、これに関する信頼できる所見は、多くの場合、数週間後にしか得られません。 他の場所で起こりうる脳疾患を除外するために、医師は コンピュータ断層撮影 スキャン、 磁気共鳴画像 スキャン、および 脳波検査 スキャン。
合併症
アフリカ睡眠病は 脳の炎症。 これは現在比較的まれですが、病気の重症度のために合併症を引き起こす可能性があります。 嗜眠性脳炎またはウィーン脳炎は つながる 目覚めに似たパーキンソン病のような症状や症状に 昏睡。 数年後に現れる神経障害は、この病気のさらなる合併症と見なされる可能性があります。 アメリカの神経内科医オリバーサックスは、一時的にそのような症状を修正することができました 管理 L-ドーパの。 生き返った患者の何人かでは、これは悲劇的な合併症を引き起こしました。 彼らは何年もの居眠りの後の覚醒の新しい状態に耐えることができませんでした。 その結果、彼らは落ち込んだり精神的に病気になったりしました。 ヨーロッパの睡眠病のそのような合併症の予後は通常悪いです。 問題は、ヨーロッパの睡眠病が特定の病原体にまでさかのぼることができないということです。 最初は非特異的な症状のため、後で合併症が発生するリスクは比較的高くなります。 たとえば、持続性の発作（てんかん重積状態）が発生する場合があります。 その他の場合、脳浮腫は脳の腫れが原因で発症します。 アフリカ睡眠病の両方の合併症は、影響を受けた人々に生命を脅かす結果をもたらす可能性があります。 アフリカ睡眠病の原因物質はまだ特定されていないため、合併症を排除することはできません。 したがって、 パーキンソン症候群 ヨーロッパの睡眠病の結果として発生する可能性があります。
いつ医者に行くべきですか？
高値の突然の開始がある場合 発熱、異常に激しい 頭痛、および脳炎の他の兆候、緊急医療処置を呼び出す必要があります。 気分のむら 行動の変化は、すぐに明らかにするのが最善のその他の警告サインです。 意識不明が発生した場合は、救急医療サービスに直ちに警告する必要があります。 専門家の助けが到着するまで、脈拍と心拍を定期的にチェックすることをお勧めします。 さらに、窒息を防ぐために、犠牲者は回復体位に置かれなければなりません。 その後、彼は通常、病院でしばらく過ごす必要があります。 さらに医師の診察が必要かどうかは、ヨーロッパの睡眠病がどのように進行するかに大きく依存します。 の場合には 痛み、発作およびその他の苦情、いかなる場合でも担当医に相談する必要があります。 子供、高齢者、および障害のある患者 免疫システム 特に脳炎にかかる可能性があります。 これらのリスクグループは、ウイルス感染後の脳炎について具体的に検査することをお勧めします。 通常、病気が早期に発見されるほど、治癒の可能性が高くなります。
治療と治療
脳炎の治療は常に入院クリニックで行われます。これは、病気の経過の生命を脅かす可能性のある悪化をここですぐに検出して補償できるためです。 同様に、投薬 管理 ギャップなしで追跡し、病原体の種類と病気の重症度に応じて変更することができます。 脳炎の初期段階では、特定の 薬物 病気の引き金について明確な明確さがない限り、効果がない可能性があります。 その後、病院ですぐに適切な薬剤に交換されます。 脳の変化に対する発熱を抑えるための薬の使用、 痛み 発作の可能性も同様に、入院中の患者のニーズに合わせて正確に調整されます。
展望と予後
今日散発的にしか発生しないヨーロッパ睡眠病では、脳の神経回路網に不可逆的な損傷が発生し、病気を治すことは不可能です。 睡眠発作は最初は一時的なものですが、それでも病気は進行し、ニューロンネットワークにますます損傷を与えます。 急性状態では、影響を受けた患者は突然眠りに落ち、しばしば不快な姿勢を維持します。 睡眠はとても深いので、しばしば似ています 昏睡-状態のように。 1915年から1927年の間にこの病気が最も蔓延した時期に、影響を受けた人々の約XNUMX分のXNUMXが死亡したことが判明しました。 患者は常に目覚めたままですが、死はしばしば非常に急速に起こります。生き残った患者は後に眼筋麻痺に苦しみ、 まぶた 他の症状の中でも麻痺。 睡眠発作から何年も経って、神経学的問題が発生し、それが今度は つながる 初期段階と同じ症状になり、その後、患者の完全な精神障害に終わります。 影響を受けた人々は気づかないように見え、完全な硬直に陥ります。 神経内科医のオリバーサックスは実験的なL-ドーパで成功を収めました 治療。 L-ドーパには刺激効果があり、患者を硬直状態から解放することができます。 しかし、完全な精神的休眠からのこの目覚めは、しばしば短期的です。 一部の患者は、目覚めた後、新しい状況に対処できないため、精神的な休眠状態に陥ります。
防止
脳疾患脳炎の予防のために、最も多様なものに対して役立つことができる予防接種が推奨されます 病原体。 彼らは病原体の同様の菌株と戦うので、 はしか, おたふく風邪, 風疹、およびポリオは、エコノモ病に対する耐性の増加にも同様に適切です。 神経疾患のリスクが高い人のための特別な予防接種も多種多様です。 この点で、血清に特別な注意を払う必要があります 管理 初夏に対して 髄膜脳炎 (TBE）、これはダニによって送信されます。 TBE ウイルス性病原体が非常に活発な脳の炎症です。 主に春と夏に発生するこの病気のいくつかのリスク領域は、ドイツにも存在します。 東南アジアへの旅行者は、いわゆる予防接種に対する予防接種も勧められています 日本脳炎、そこでは一般的です。
アフターケア
ほとんどの場合、 措置 この病気に冒された人々は、アフターケアを利用できます。 病気自体は、最初に医師が直接検査して治療する必要があります。そうすれば、影響を受けた人の日常生活を複雑にし続ける可能性のあるさらなる合併症がなくなります。 影響を受けた人は、この病気の最初の兆候がすぐに治療できるように、医師に相談する必要があります。 病気を治療せずに放置すると、 つながる 影響を受けた人の生活の質を著しく低下させる深刻な合併症に。 ほとんどの場合、これを持つ患者 条件 心理学者による治療に依存しています。 この点で、症状を適切に緩和するために、治療は定期的に実施されるべきです。 影響を受ける人は避けるべきです ストレス それはどんな場合でも病気を促進するので、とにかく彼の人生で。 この点で、 緩和 病気を制限すると同時に、患者の生活を楽にすることができます。 また、同じ病気の他の患者との接触は、情報の交換になるため、役立つ場合があります。 原則として、平均余命はこの病気によって減少しません。
自分でできること
脳炎は常に生命を脅かす可能性があるため、最も重要な自助のXNUMXつです 措置 症状を正しく解釈し、迅速に医師の診察を受けることです。 発熱に加えて、最初の兆候と 吐き気、非常に厳しい 頭痛 特に次の形で現れる行動の変化と同様に 気分のむら 見当識障害。 そのような症状は、初期の付随する症状として決して軽視されてはなりません。 インフルエンザ、しかしすぐに医師と話し合う必要があります。 子供と青年、および弱い患者 免疫システム、特に危険にさらされています。 ザ・ 免疫システム ライフスタイルによってプラスの影響を受ける可能性があります。 健康な ダイエット が豊富 ビタミン そして、主に野菜ベースの繊維、そして新鮮な空気の中での定期的な運動は、体の防御を強化します。 不健康な食品、特に脂肪の多い肉、ソーセージ、 シュガー と白い小麦粉製品、および過剰な消費 アルコール とタバコは、可能な限り避ける必要があります。 神経疾患のリスクが高い人は、実際に彼らに提供されている特別な予防接種を利用する必要があります。 さらに、特定の予防接種 小児疾患 など はしか, おたふく風邪 & 風疹 また、ヨーロッパの睡眠病にかかるリスクを減らすことができます。
