予防する 譫妄、個人を減らすことに注意を払う必要があります 危険因子。 せん妄のリスクを強化する:
行動の危険因子
- ダイエット
- 栄養失調
- 覚醒剤の消費
- アルコール(ここでは:アルコール乱用)
- 薬物使用
病気関連 危険因子.
内分泌、栄養および代謝性疾患(E00-E90)。
せん妄症状の発症を促進する薬(から変更)。
- ACE阻害薬
- アルファブロッカー
- 鎮痛剤:
- アセチルサリチル酸 (高用量でのみせん妄性)。
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)はせん妄を引き起こす可能性があります
- アヘン剤(開始時および中止時のリスクの高い物質)。
- 抗不整脈薬
- 抗生物質
- 抗コリン薬
- 抗うつ薬:
- 抗糖尿病薬、経口–誘発する 低血糖症.
- 抗てんかん薬含みます フェニトイン.
- 降圧薬 (降圧薬 薬物)–アルファ受容体遮断薬(CNS減衰は アルコール、抗精神病薬、 抗ヒスタミン薬, ベンゾジアゼピン系薬 とアヘン剤)。
- 抗けいれん薬(抗てんかん薬)–通常は過剰摂取による副作用。 洞窟! 下の低ナトリウム血症 カルバマゼピン および オクスカルバゼピン.
- 抗精神病薬(神経遮断薬)–抗コリン作用のある製剤(例、クロザピンおよびオランザピン)はよりデリロゲン性が高い
- 抗めまい
- ベータ遮断薬
- ベンゾジアゼピン(せん妄の3倍のリスク)–離脱はせん妄を引き起こす可能性があります
- カルシウム拮抗薬
- 麻薬(BtM)
- デジタルエスグリコシド、例えば、 ジギトキシン, ジゴキシン.
- 利尿薬 (特にチアジド)。
- ホルモン
- コルチコステロイド、全身
- ステロイド、全身性(せん妄リスクは 線量-依存)。
- ケタミン(麻薬)
- リチウム
- MAO阻害剤
- 神経弛緩薬 (D2拮抗薬と セロトニン–ドーパミン 拮抗薬)(せん妄の4.5倍のリスク)
- 非ステロイド性抗炎症剤 薬物 (NSAID)。
- 硝酸塩および他の血管拡張薬。
- リドカイン
- アヘン
- オピオイド (せん妄のリスクの2.5倍)
- 副交感神経遮断薬
- パーキンソン病の薬:
- ハーブ剤、詳細不明。
- 向精神薬(抗精神病薬を含む、 抗うつ薬、精神安定剤)。
- H1の鎮静 抗ヒスタミン薬 (としても知られている 制吐薬).
- テオフィリン
その他の危険因子
- 不動
- 多剤併用(> 6処方薬)。
- 視覚障害、聴覚障害などの知覚の低下。
- 一般的な健康状態が悪い
病院でのせん妄のリスクを高める:
- 急性代謝脱線
- 脱水
- 膀胱カテーテル法
- 感染症
- 不眠症(睡眠障害)、詳細不明
- 認知障害
- 身体障害(不動)、詳細不明
- 人工呼吸
- 栄養失調(栄養失調)
- 精神的、肉体的 ストレス (例えば、手術)。
- アルツハイマー型老人性痴呆
- 感覚障害(視覚障害;聴覚障害)。
- 手術を待つ時間
- 少なくともXNUMXつの新薬による治療
- 不十分/誇張された疼痛治療
予防因子(保護因子)
- 「秋の傾向/防止。"
- 高齢の患者は、認知的過負荷から保護されなければなりません(例えば、ICUの耳栓とナイトマスク)
- 不必要な入院や多剤併用(無意味で概念のない診断や、多数の薬や治療法、その他の治療法による治療)を避けてください。