骨髄 癌腫症は、骨髄内の癌性腫瘍のまれなびまん性転移を指します。 それは骨の合併症です 転移.
骨髄癌とは何ですか？
骨髄 骨髄癌とも呼ばれる癌腫症は、骨転移の後遺症です。 この場合、 骨髄 小口径が浸透している 転移 （娘腫瘍）癌腫の。 骨髄癌は骨の合併症と考えられています 転移。 それらは、骨転移に苦しむすべての患者の約XNUMXからXNUMXパーセントで発生します。 骨転移の発生は、主に次のような癌の進行中に起こります。 前立腺 癌 および 乳癌。 人間の骨格への転移も甲状腺の一部として形成される可能性があります 癌, 肺 がんおよび腎細胞がん。 に 前立腺 癌 および 乳癌、XNUMX人の患者のうち平均XNUMX人が娘腫瘍に苦しんでいます。 あまり一般的ではありませんが、骨転移は 膵臓癌, 胃 癌、 肝臓 ガン、黒 皮膚 癌、 膀胱癌, 子宮がん, 卵巣癌および 胆嚢がん.
目的
骨髄癌腫症は、悪性の癌腫瘍によって引き起こされます。 がん細胞は、腫瘍とその娘腫瘍の両方によって沈着し、骨の海綿骨（海綿骨または海綿骨）に浸透して、その後骨髄に影響を与えることができます。 ほとんどの場合、これは乳がんや気管支がんなどの原発腫瘍で発生します。 コロニー形成は、造血（造血に影響を与える）システムのびまん性浸潤を伴う。 癌細胞の浸潤は、造血細胞の数の減少につながるか、あるいはそれらがまったく産生されないことにさえつながります。 その後、医師は末期骨髄抑制について話します。 骨の蓄積と破壊はすでに捨てられています 骨転移によって、しかしこれはすぐには起こりません。 がん細胞は血流を介して骨髄に到達し、そこで根を下ろします。 そこから、娘腫瘍の成長が続いて始まります。 このようにして、それらは破骨細胞および骨芽細胞の機能に干渉する信号を発します。 これは次に、骨組織の制御されていない形成と分解につながります。 骨のリモデリングは成長因子の放出につながります。 これらは転移を刺激して成長を続けます。 どちらかといえば、癌細胞は骨に間接的な損傷を引き起こします。
症状、苦情、および兆候
骨転移または骨髄癌症は主に 痛み 背中や手足にありますが、他の原因もある可能性があるため、明確に分類することはできません。 骨髄癌の特徴的な症状は次のとおりです。 貧血 そして減少した 血 による凝固 血小板減少症 （の欠如 血小板）。 白の不足のため 血 細胞（白血球減少症）、障害もあります 免疫システム。 その結果、影響を受けた個人は感染症にかかりやすくなります。 原因不明の骨折も現れることがあります。 骨転移も圧力をかける場合 神経 脊髄、腕または 脚、これはしびれやうずきなどの感受性障害につながります。 の場合 カルシウム のレベル 血 増加すると、これは骨内のリモデリングプロセスの指標と見なされます。 の増加 カルシウム レベルはしばしば高カルシウム血症を引き起こし、それが今度はほとんどすべての臓器系の機能障害を引き起こす可能性があります。 重症の場合、高カルシウム血症は生命を脅かす割合に達することさえあります。 しかし、それは5人の患者のうち約100人にしか発生しません。 ザ・ 貧血 骨髄癌で発生することはしばしば貧しい人々をもたらします 酸素 生物への供給。 これは通常、 眩暈, 呼吸 問題、および 疲労.
病気の診断と経過
骨転移または骨髄癌が疑われる場合は、対象を絞った検査が使用されます。 骨転移の標準的な診断手順は次のとおりです。 シンチグラフィー、放射性物質が患者の血流に注入されます。 使用されるマーカーは似ています カルシウム 重度のリモデリングが行われている骨領域に蓄積しますが、骨スキャンティグラムが陰性になるリスクがあります。 このため、さらなる調査方法が必要です。 これらには骨髄が含まれます 生検その中で、 穿刺 胸骨に作られているか 腸骨稜 中空針を使用します。 がん細胞は骨髄塗抹標本で確認できます。 末梢血には、赤芽球や未熟な顆粒球が見られることがあります。 さらに、多くの場合、数がわずかに増加します 網状赤血球、これも骨髄癌を示します。 ほとんどの場合、骨髄癌の経過は陰性です。 したがって、癌の病期がすでに進行しすぎているため、通常、治癒はもはや達成できません。
合併症
骨髄癌は、骨髄に癌を発症させます。 これは非常に深刻です 条件 患者のために 健康。 ほとんどの場合、患者は重度の背中に苦しんでいます 痛み また、このプロセス中の手足の痛み。 の場合 痛み また、夜に発生し、患者は睡眠障害と一般的な過敏症を経験する可能性があります。 苦しんでいる人は、さまざまな感染症にかかりやすく、骨折の増加に苦しんでいます。 同様に、麻痺や感受性の乱れが全身に発生し、患者の日常生活を著しく制限します。 顔の麻痺もあるかもしれません。それは通常、影響を受けた人が食べ物や液体を摂取することを不可能にします。 呼吸 困難も発生します。 つながる 〜へ 疲労 or 眩暈。 患者が意識を失うことは珍しいことではありません。 治療が成功した場合、平均余命の低下はありません。
いつ医者に診てもらえますか？
感染症、骨折、その他の重篤な病気の兆候が見られた場合は、必ず医師の診察を受けてください。 影響を受けた人はすぐにかかりつけの医師または内科医に提示し、苦情を明確にする必要があります。 これは、他の症状が発生した場合に特に当てはまります。たとえば、腕や脚の病気やしびれ感などです。 骨髄癌は非常に異なる症状を引き起こす可能性があるため、専門家による検査によってのみ診断されることがよくあります。 これにより、症状がある場合は早期に医師の診察を受けることがますます重要になります。医師は初期診断を行い、必要に応じて患者を専門医に紹介することができます。 すでに癌と診断されている人は危険因子に属します。 上記の病気の兆候については、担当の医師と確実に話し合う必要があります。 骨髄癌が実際に存在する場合、治療は直ちに開始されなければなりません。 これは通常、内科の専門家によって実行されます。 ほとんどの場合、病院での外科的介入が必要です。
治療と治療
骨転移または骨髄癌の出現は、癌がすでに全身に広がっていることを示しています。 したがって、ほとんどの患者では、 緩和療法 オプションのままです。 治療の選択肢には、影響を受けた骨を内側または外側から放射することが含まれます。 外部放射線は、医師によって経皮放射線と呼ばれています 治療。 この場合、外部からの高エネルギー光線は 皮膚 腫瘍細胞を死に至らしめることを目的としています。 別の治療法は放射性核種です 治療、その過程で患者は弱い放射性物質で治療されます。 この目的のために、彼は注射を受けます。 この手順により、放射性核種が骨に直接沈着し、癌細胞に影響を及ぼし、それが今度は打ち消します。 炎症。 説明されている手順は、痛みを和らげるのに役立ちます。 さらに、骨髄癌はで治療することができます 化学療法.
展望と予後
骨髄癌の予後は非常に悪いです。 骨髄疾患は、生体内にすでに存在する癌の範囲と強度がすでに増加していることを示しています。 一般的に言えば、この場合、癌は広がったと言われています。 ザ・ 治療 計画を変更し、現在の調査結果に適合させる必要があります。 治療法はごくわずかです。 つながる 骨髄にわずかな影響がある場合の症状の緩和に。これらをできるだけ早く適用し、短時間で対応する効果を示す場合、その後の治癒の見通しがあります。 患者の有機体は、開始された治療に常に希望どおりに反応するとは限りません。 治療の成功コースは数年続き、多くの副作用が特徴です。 患者はさらなる二次疾患の脅威にさらされており、ライフスタイル全体を身体的可能性に適応させることを余儀なくされています。 回復中であっても、再発は、その後のコースで、または行われている治療中にいつでも発生する可能性があります。 骨髄が癌細胞の影響を強く受けるほど、予後は悪化します。 一部の患者では、痛みを和らげることに焦点が当てられていますが、これはもはや治癒することはできません。 患者の早死は、数週間、数ヶ月、または数年以内に発生します。
防止
防止 措置 骨髄癌に対する抗は知られていない。 したがって、それは癌の進行した段階です。
フォローアップケア
がんは、フォローアップケアが不可欠な病気のXNUMXつです。 四半期または半年ごとに、患者はスクリーニング検査を提示し、参加します。 早期の腫瘍の検出から、医師は治療で最大の成功を期待しています。 ただし、骨髄癌と診断された場合、この種のフォローアップは不可能です。 問題は、治療が事実上不可能であるという事実から生じています。 それが診断されるとき、病気ははるかに進行しています。 したがって、再発を防ぐことはできません。 癌は永続的です。 治療は、合併症を排除し、患者が痛みを伴わずに残りの人生を生きることができるようにすることを目的としています。 厳密に言えば、治療は以前に完了していないか、暫定的に終了していないため、この部分はフォローアップに属していません。 びまん性転移は放射線によって治療され、 化学療法。 これにより、症状からの短期的な解放が実現されます。 まれに、実際に回復が発生します。 しかし、これは通常、癌の再発が続きます。 骨髄 生検 明確な結果を約束します。 平均余命は再び短くなります。 まれではありませんが、骨髄癌は生命や心理的問題についての問い合わせをもたらします。 これは、治療の文脈で対処することができます。
これはあなたが自分でできることです
骨転移と診断された個人は、通常、緩和治療しか受けられません。 最も重要な自助策は、骨髄癌とその進行に関する情報を入手することです。 これにより、影響を受けた人が病気を受け入れやすくなることがよくあります。 自助グループに参加することは、より前向きな見通しに貢献し、患者は他の患者と話すことによって自分の症状に対処するための新しい戦略を学ぶことがよくあります。 付随する治療は常に必要です。 放射線療法は体にかなりの負担をかけるため、患者は多くの休息と回復を必要とします。 担当医も個人を推薦します ダイエット 患者に。 理学療法士と協力して、影響を受けた人の機能を確保するための運動計画が作成されます 骨格 そして、最良の場合、患者の幸福を改善するために。 痛みや典型的な病気の感覚などの個々の症状は、特定の状況下での代替療法によっても軽減することができます。 どれ 措置 ここで詳細に役立つのは、責任ある医療専門家が最もよく答えます。 これらすべてにもかかわらず 措置、骨髄癌はしばしば患者の死に終わります。 したがって、友人や親戚からの支援はますます重要になります。