細菌性髄膜炎:症状、苦情、兆候

次の症状と苦情は、細菌性髄膜炎(細菌性髄膜炎)を示している可能性があります。

主要な症状

  • 厳しい 頭痛 (視覚的アナログ尺度(VAS)で> 5;症例の約90%)。
  • 敗血症 発熱 (> 38.5°C;症例の50-90%)
  • 髄膜刺激症状(痛みを伴う 硬直)(症例の約80%;成人とは異なり、子供に発生する必要はありません)[後期症状]。
  • 無気力(意欲の欠如)、傾眠(反応性と覚醒状態を維持しながら異常な眠気を伴う眠気)から昏睡(症例の約75%)に至るまでの意識障害[後期症状]

通知:

  • 発熱、髄膜刺激症状、意識障害のトライアドは、細菌性髄膜炎の全患者の半数未満で発生します!
  • 免疫抑制患者では、 発熱 および 頭痛 存在しない可能性があります–多くの場合、急性の意識障害が唯一の主要な症状です。

関連する症状

  • 一般的な病気の感覚
  • めまい(めまい)
  • いらいら
  • 混乱
  • 吐き気/嘔吐 (頭蓋内圧亢進の兆候として/ 圧力)。
  • 羞明(羞明)
  • 皮膚病変
    • びまん性紅斑性斑状丘疹状発疹–小さな丘疹を伴う発疹。
    • 点状出血(ノミのような出血;播種性血管内凝固障害/血液凝固障害(DIC)による)(症例の約25%)
  • などの限局性神経症状。

    • 脳神経および四肢不全麻痺(麻痺)または
    • 失語症(ギリシャ語ἀφασία失語症「無言」)。
  • てんかん発作

他の適応症

  • 男の子は頭痛を訴える可能性が高く、女の子は発作を起こす可能性が高い
  • 年長の子供は光と痛みに敏感である可能性が高かった
  • 結核性髄膜炎:病気の初期段階はかなり非特異的です。 亜急性疾患の経過を伴う非常に遅い進行:
    • 発熱, 食欲不振, 頭痛, 嘔吐、羞明(​​羞明;光に対する感受性)。
    • 臨床徴候:髄膜刺激症状(痛みを伴う 剛性)、 昏睡、脳神経麻痺、混乱、片麻痺(片麻痺/対麻痺(両足の不完全な麻痺)、てんかん発作/けいれん(小児で50%、成人で5%)。