血糖モニタリング

定義

ブドウ糖測定は、血液のブドウ糖含有量を決定するために使用され、診断のための測定が容易な値であり、 モニタリング 血糖値の変化に関連する病気の、特に 糖尿病 糖尿病。 絶対グルコース値は、 、およびHbA1c値と尿糖も測定されます モニタリング 病気の経過。

標準値

ドイツのガイドラインによると 糖尿病 2012年の社会(DDG)、 断食 健康な人のブドウ糖は100mg / dl未満でなければならず、100から110mg / dlの間で、ブドウ糖負荷試験が疑われると言われています。 糖尿病 毎年チェックする必要があります。110mg/ dlを超えると、DDGは次の症状を示します。 糖尿病。 もし 血糖 レベルは測定されません 断食、いわゆる「カジュアル」血漿グルコースレベル、値は通常200mg / dl未満である必要があります。 医者のところで、 血糖 通常、静脈血管から血液を採取し、実験室で評価することによって測定されます。

  血糖 レベルは血漿から決定されます。これは診断を行うために特に重要です。 糖尿病。 のために モニタリング しかし、病気の進行、特に自宅での自己監視のために、全血または全血から血糖値を取得する携帯型血糖値計があります 毛細血管 血液、できれば 指先。 この方法ははるかに高速で簡単ですが、多くの妨害要因があるため、採血による測定よりも精度が低くなります。

1.)携帯型血糖測定器の分野では、家庭用の最初の装置で標準となった測光や電流測定など、さまざまな方法が確立されています。 両方の測定値は、デバイス内で酵素触媒作用を受けます。

2.)測光測定では、一滴の血液を塗布した後、血液中に存在する糖とテストストリップ上の化学物質との反応が起こり、メーターはテストの特徴的な光吸収によって血糖を測定します。化学反応後にストリップします。 吸収の程度はブドウ糖の濃度に依存します。

3.)電流測定法では、一滴 毛細血管 血液もテストストリップに適用されます。 テストフィールドには、血糖値が反応する酵素グルコースオキシダーゼが含まれています。

この化学反応により、いくつかの電極間の接触が確立されるため、デバイスから電圧を印加した後、電流強度の時間経過を測定することで血糖値を計算できます。 HbA1c値は、血液から血糖値を決定するもうXNUMXつの方法です。 これは ヘモグロビン の分子 赤血球 グルコース分子が非酵素的に結合している。

これらの修飾分子の数は、血糖値から正確で絶対的な血糖値を取得することが不可能な場合でも、血糖値と相関関係があります。 糖分子は赤血球の生涯にわたって結合したままであるため、この値により、過去6〜8週間の血糖値の経過について結論を導き出すことができ、したがって、長期的なモニタリングに関連します。糖尿病患者の薬の設定。 糖尿病患者では四半期にXNUMX回チェックする必要があります。

HbA1c値は通常4から6.2パーセントの間でなければなりません。 その間に、血糖値モニタリングのためのいくつかの新しいアイデアが開発されました。これは、採血なしの手順を目指しています。 これらの方法は現在、まだ試験段階にあります。

たとえば、血糖値の濃度依存光吸収を測定できるレーザー装置を使用して、皮膚を通して血糖値を測定する可能性が発見されました。 さらに、血糖値を決定するためのアプローチがあります 涙液。 血中のグルコース濃度が非常に高い場合、その濃度はいわゆる 腎臓 尿中のブドウ糖の発生につながるしきい値。

腎臓の閾値は多くの干渉要因の影響を受けやすいという事実のため、この値はあまり意味がありませんが、今日では他の標準化された測定方法がより一般的に使用されています。 ただし、例外的に、非の進行状況を監視するために使用できます。インスリン-依存性糖尿病患者。 携帯型血糖値計による自己測定に関する注意事項:測定値の改ざんを防ぐため、手が清潔で乾燥していることを確認してください。

湿った手は、アルコールで消毒した後でも、血の滴を薄める可能性があります。 さらに、指を冷やしてはいけません。冷たくすると採血が困難になる可能性があります。 さらに、血液の滴を抽出するために、できるだけ少ない圧力をかける必要があります。 、そうでないと液体が組織から漏れ、測定を改ざんする可能性があります。 を減らすために 穿刺 痛み、側面のパンクに注意する必要があります 指先 指先に直接ではなく、 痛み 受容体はそこにそれほどしっかりと配置されていません。