社会恐怖症:原因、症状、治療

社会恐怖症、または社会恐怖症は、 不安障害。 その中で、患者は否定的な注意を引き付け、会社で恥ずかしい思いをすることを恐れています。 恐怖は、一般的な注意が自分自身に集中する可能性を中心に展開します。 人々の約11から15パーセントが発達します 社会恐怖症 彼らの一生の間に。

社交恐怖症とは何ですか?

社会恐怖症 ICD 10(WHO発行)では次のように定義されています。社会恐怖症に苦しむ人々は、少人数のグループで目立ち、注目を集めることを恐れています。 自尊心は低く、批判は耐え難い。 特徴的に、この恐怖は大群衆では発生しません。 それは特定の社会的状況に限定されています。 場合によっては、恐怖は公の食事や講義などの機会に集中します。 しかし、恐怖が多くの社会的状況に及ぶことははるかに一般的です。 症状には動悸が含まれる場合があります。 吐き気、震え、そして発汗。 苦しみの圧力が パニック発作、影響を受けた個人は、社会恐怖症の付随する症状から逃れるために回避行動に従事します。

目的

社会恐怖症にはさまざまな原因が考えられますが、通常は原因の網全体が関係しています。 一方では、遺伝的素因もそのような障害に役割を果たすことができることが研究によってわかっています。 これは、例えば、双生児研究によって示されています。 社会恐怖症の別の理由は、影響を受ける人の性格に固定されている可能性があります。 たとえば、そのような困難を抱えている人は、より不安で自己疑念を抱く傾向がありますが、他の人はユーモアで同等のことを乗り越えます。 自信の低さにはさまざまな原因が考えられます。基本的な信頼を築くことができない愛のない育成、トラウマ、または排除や拒絶などの社会的欠陥です。 心理療法 社会恐怖症の理由を分析するために使用することができます。

症状、苦情および兆候

社会恐怖症の典型的な症状は、社会的接触の恐れです。 他の人との交流は、患者にとってストレスの多い状況です。 したがって、社会恐怖症のXNUMXつの兆候は、他の人と対話したり会話したりしなければならない状況を回避することです。 この回避行動は、生活の質を大幅に低下させる可能性のある対応する苦情をもたらします。 一方で、社会的接触は通常の日常生活では避けられません。 職業生活、家族の会合、または医師の診察や買い物などの日常的な状況での接触は、社会恐怖症の影響を受けた人々にとってストレスの多い状況になります。 そのような状況での苦情はまた、しばしば心身医学的性質のものである可能性があります。 ハート 動悸、発汗、失神に近い感覚または傾向 st音 典型的な心身症の症状です。 そのような状況を回避しようとする試みから、新たな苦情が生じます。 影響を受けた人々は社会的孤立の脅威にさらされています。 日常生活から完全に撤退すると、最初は社会的状況に対処しなければならないという恐れが軽減されます。 それにもかかわらず、社会恐怖症のほとんどの人は、そのような制限された生活に永続的に満足しているわけではなく、他の人と正常に交流できることを望んでいます。 したがって、治療せずに放置すると、社会恐怖症はしばしば うつ病 そして自殺も。

診断とコース

社会恐怖症を確実に診断するには、上記の基準を満たす必要があります。 しかし、そのような障害はどのように発生しますか? 典型的なコースはありますか? 原則として、社会恐怖症に単一の因果的理由を割り当てることはできません。 彼らはかなり陰湿で、何年にもわたってゆっくりと発達します。 障害が適切に治療されない場合、慢性化のリスクがあります。 多くの場合、習慣性障害および/または うつ病 影響を受けた人々が手段によって自分自身を助けようとしている状態で、ミックスに追加されます アルコール、薬または 薬物。 これは併存症と呼ばれます。 苦しんでいる人がどんどん引きこもり、孤独になることがよくあります。 しかし、この障害が時間内に治療されれば、社会恐怖症からの回復の予後は良好です。

合併症

社会恐怖症は過小評価されるべきではない障害です。 影響を受けた個人は他の人々との交流を避けます。彼らは撤退し、社会的な「外の世界」からますます孤立し、まれに発達することはありません。 うつ病。 医者に行くことさえ、数回の試みの後でのみ多くの患者にとって可能です。 恐怖はすでに通りで始まります。 そこでは、恐怖症の患者はまだ他の人を避けることができますが、バス、路面電車、または地下鉄では、逃げることは不可能です。 恐れは根強くなります。 影響を受けた人はマスクしようとします 条件。 彼らはに頼る 薬物 精神安定剤など(ベンゾジアゼピン系薬)。 医師の診察を受けるために、援助としての短期間の使用は完全に正当化されます。 ただし、長期間服用することは、依存症につながり、さらなる問題を引き起こすため、厳密にはお勧めできません。 一部の社会的嫌悪者は他の戦略を開発します。 彼らはアルコール飲料に頼っています。 これはすぐにに発展する可能性があります アルコール依存症。 特定の状況を回避することは、社会恐怖症の人々の日常生活にさらなる制限をもたらします。 これにより、たとえば、適切な仕事を選択することが困難になる可能性があります。 これが最終的に見つかった場合でも、ドロップアウトが脅威となる可能性があります。 理論的な授業中に教室にいることでさえ、恐怖症の人に脅迫的な状態を引き起こす可能性があります。 まれではありませんが、これはで終わります パニック発作。 影響を受けた人々の中には、なんとか熟練労働者になった人もいれば、一生熟練していないままで、頭を上に保つことしかできない人もいます。 一時的に未熟な仕事で。 治療がなければ、社会恐怖症は、患者がもはや社会的接触をすることができなくなるほどに激化する可能性があります。 時にはこれは自殺行動を促進する可能性があります。

いつ医者に診てもらえますか?

病理学的としての社会恐怖症 不安障害、常に医者に診てもらう理由です。 そのような状況では、心理療法士が助けることができる可能性が最も高いです。 しかし、高レベルの内気または不安と本当の恐怖との間の移行が常に明確であるとは限らないことは問題です。 社会的相互作用が非常に困難であり、失望や失敗の恐れを特徴とする人々は、必ずしも社会恐怖症の影響を受けるとは限りません。 したがって、恐怖が回避行動につながる場合、社会恐怖症は病的であると見なされます。 これは、影響を受けた人が恐怖の結果として実際に制限を経験することを意味します。 これらの制限は、助けを得る理由です。 制限は、例えば、社会的孤立、または一般的な相互作用の恐れである可能性があります。 個人的または心理的状況がどの程度不明であるか つながる これらの制限については、専門家に相談する必要があります。 これは必ずしも医者である必要はありません。 よく訓練されたコーチができるように、心理学者も助けることができます。 決定的な要因は、社会生活が厳しく制限されていると経験された場合、これを調べて変更する意欲があるということです。 一方、社会恐怖症が進行し、それでも不可能になった場合、責任は環境にあります。

治療と治療

しかし、社会恐怖症はどのようにうまく治療することができますか? 現在、 心理療法 そして薬物治療は最も有望です。 投薬オプションには、さまざまなものが含まれます 抗うつ薬、 といった セルトラリン or ミルタザピン、の特定の領域に作用するため、不安を和らげる効果があります 不安が発生する場所。 適切な薬はの前提条件です 心理療法 まったく効果的であるために。 心理療法的、認知的 行動療法 影響を受ける人々が前向きな自己イメージを構築し、敗北にうまく対処することを学ぶために通常使用されます。 この枠組みの中で、患者が他人の意見からより独立することを目的としています。 また、様々な 緩和 よりも大幅に低いレベルで種を検出できる方法もあります。( 進行性筋弛緩 or 自生訓練 に練習されています ストレスを減らす。 理想的には、これらがあれば危機を回避することができます 緩和 テクニックはよく習得されています。 短期的には、社会恐怖症は次のように治療することもできます ベンゾジアゼピン系薬. ジアゼパム or アルプラゾラムたとえば、この目的に使用できます。 ただし、これらの精神安定剤には中毒性があるため、必要に応じて控えめに、できるだけ短時間で使用する必要があります。 したがって、社会恐怖症を治療するためのいくつかのアプローチがあります。

防止

何が最終的に社会恐怖症を引き起こすのか正確にはわからないため、予防策を講じることは困難です 措置しかし、両親や仲間の蔑称的で拒絶的な態度が 幼年時代 リスクが高まります。 したがって、これは自分自身の子育てスタイルで考慮に入れる必要があります。 さらに、次のことが当てはまります。最初の疑いでは、治療を求める必要があります。そうすれば、社会恐怖症の治癒の予後が最良になるからです。 社会恐怖症は、影響を受けた人の残りの人生を伴うため、心理療法のフォローアップが必要です。 患者が以前に入院中に入院していた場合、アフターケアは精神科医療以外の日常生活に戻る準備をします。

アフターケア

アフターケアの範囲は個人によって異なります 条件 患者の。 とにかく、恐怖症では、不安が主な症状です。 不安は患者を遠ざける 。 したがって、感情的に安定した治療に成功した人の場合でも、悪化の可能性を完全に排除することはできません。 その間 行動療法 フォローアップでは、患者は自分の恐怖症を日常生活にうまく統合する方法についての知識を深めます。 同時に、心理学者は、急性不安の状況でどのような行動が役立つかについて彼を教育します。 影響を受けた人は、特にそのようなイベントの間、通常の営業時間外にセラピストを訪問するように奨励されるべきです。 セラピストの住所は、ここでは「保護の島」の機能を持っています。 恐怖症のために患者が以前の職業を追求することができなくなった場合、心理学者はこの場合も彼または彼女の世話をします。 働くことができない結果として、恐怖症に加えてうつ病が発症するリスクが非常に高くなります。 病気のこの不利な経過は、フォローアップケア中に打ち消されます。

自分でできること

で使用されるように、不安を誘発する状況に直面する 行動療法、患者自身が行うこともできます。 自助本やトレーニング小冊子が役に立ちます。 自助本は、すべての社会恐怖症が社会不安を完全に克服するのに十分ではありませんが、一部の人々が大幅に改善するのを助けることができます。 社会恐怖症の人もインターネットでサポートを見つけることができます。 フォーラム、アプリ、ソーシャルメディアグループの形をしたさまざまなオンライングループは、患者が恐怖に孤独を感じないようにするのに役立ちます。 さらに、オンラインサポートグループが協力して回避行動を減らし、他の症状を減らすと、具体的な進歩をもたらすことができます。 ただし、ほとんどのフォーラムやオンライングループは、(自己)治療的アプローチではなく、相互救済に重点を置いています。 実生活で会うグループは、自助のための別の機会を提供します。 しかし、多くの社会的嫌悪者の恐れは、見知らぬ環境で見知らぬ人のグループと会うことを躊躇するため、これを妨げます。 マインドフルネスは、の症状を緩和するのに役立ちます ストレス また、社会恐怖症の特定の症状を改善します。 マインドフルネスは、主に他の方法の補助です。