ビタミンB12欠乏症
ビタミンB12の不足は比較的一般的です。 ビタミンB12は本質的に非常に長い半減期を持っています。つまり、欠乏症は数年後にのみ明らかになります。 原則として、わずかな ビタミンB12欠乏症 したがって、目立たない。
その後、より長いまたはより重度の欠乏症のみが症状とともに現れます。 主にに保存されているビタミンB12の埋蔵量 肝臓, ハート 筋肉、骨格筋、 脳、供給されることなく2〜3年間体に十分である可能性があります。 その後、 ビタミンB12欠乏症 そしてその結果が起こります。
の典型的な原因 ビタミンB12欠乏症 理由を理解するためです 胃 特に病気はビタミンB12欠乏症につながる可能性があるため、その吸収過程を調べることが重要です。 ビタミンB12はに吸収されます 小腸 （回腸末端）輸送タンパク質、いわゆる内因子による。 この内因子は、 胃 特別な胃細胞（壁細胞）によって、その後に放出されます 小腸、ビタミンB12と複合体を形成し、ビタミンB12の吸収を可能にします。
胃切除の結果として、 慢性胃炎 または自己免疫疾患では、ビタミンB12の産生が減少し、内因子の欠乏が起こり、ビタミンB12はもはや体に十分に吸収されなくなります。 その結果、典型的な症状を伴うビタミンB12欠乏症になります。 の切除 小腸 セリアック病などの小腸の病気や クローン病 ビタミンB12の吸収障害を引き起こす可能性もあります。
プロトンポンプ阻害剤などの薬剤 オメプラゾール とパントプラゾールはの形成を阻害することが示されています 胃 酸は、ビタミンB12の吸収にも重要な役割を果たします。 したがって、これらの薬は長期的にはビタミンB12欠乏症につながる可能性もありますが、ビタミンB12欠乏症の最も一般的な原因は60歳以上の高齢者です。 これはしばしば検出されません。
原因は加齢に伴う胃や腸の萎縮です。 最終的に、妊娠中の女性と 慢性病 人々はまた、ビタミンB12の必要性が高まるため、欠乏症のリスクが高くなります。 したがって、バランスの取れたものに特に注意を払う必要があります ダイエット.
- 食品（ビーガンなど）または腸へのビタミンB12の摂取量が少なすぎる
- 胃の病気（ビタミンB12の吸収の低下につながる可能性もあります）
- 薬物
- 慢性的な重度のアルコール乱用
小腸でのビタミンB12の吸収のために、 酵素 そして輸送 タンパク質 胃の中で形成される必要があります。 ビタミンB12は、小腸に吸収されるために、胃のいわゆる「内因子」に結合している必要があります。 胃が原因で胃切除術を受けた患者 癌 その後、胃なしで生活するため、内因子を生成できなくなります。この因子を交換しないと、ビタミンB12欠乏症になります。
ビタミンB12は、小腸の末端部分である回腸に吸収されます。 腸のこの部分が原因で除去された患者 癌 また、ビタミンB12注射によって矯正されない場合、ビタミンB12欠乏症に苦しんでいます。 さらに、 癌 のためにビタミンB12欠乏症を発症するリスクが高い 慢性疾患、より高い要件があるため、より高い代謝率を引き起こします。
